小儿腹股沟斜疝是什么意思

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解决方案1：

小儿腹股沟斜疝是腹腔内脏器通过未闭合的鞘状突或发育不良的腹股沟管，从腹股沟内环向体表突出形成的疾病，属于疝气的一种类型。

病因与机制：
小儿腹股沟斜疝的发生主要与先天性解剖结构异常有关。鞘状突未闭合是核心因素——胎儿时期睾丸下降过程中形成的鞘状突若未完全闭合，腹腔内容物（如肠管、卵巢）可能通过此通道突出至腹股沟区。此外，腹股沟管发育不良导致局部组织薄弱，进一步增加了内脏突出的风险。后天因素如外伤、长期便秘（增加腹压）或营养不良（影响组织修复）也可能诱发或加重病情。

临床表现：
典型症状为腹股沟区可复性肿块。早期肿块在平卧或手动推压时可回纳至腹腔，患儿通常无不适感；若肿块回纳困难或发生嵌顿（内脏卡压无法回纳），则可能引发局部疼痛、红肿，甚至呕吐、腹胀等肠梗阻表现。嵌顿时间过长可能导致内脏缺血坏死，需紧急处理。

治疗原则：

保守治疗：适用于1岁以下婴幼儿。通过腹带压迫（如棉束带或疝气带）内脏突出，促进鞘状突自然闭合，成功率较高。手术治疗：若保守治疗无效、斜疝反复发作或发生嵌顿，需行疝修补术。手术通过缝合或补片加强腹股沟管后壁，防止内脏再次突出。目前多采用微创技术，创伤小、恢复快。

预防与日常管理：
避免患儿剧烈哭闹、长期便秘或提重物，以减少腹压增高。定期随访观察肿块变化，若出现嵌顿征象（如突发疼痛、肿块变硬）需立即就医。