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夹脊电针治疗神经根型颈椎病30例

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针灸临床杂志2010年第26卷第04期39

夹脊电针治疗神经根型颈椎病30例

刘双岭1,陈 伊2,姜海霞1,高维滨3

(11黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;21黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;

3.黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150001;)摘 要:目的:观察夹脊电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:60例神经根型颈椎病患者随机分为夹脊电针治疗组和普通针刺对照组(各30例),分别采用夹脊电针疗法和传统针刺疗法,治疗20次。观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为90.00%。结论:夹脊电针疗法治疗神经根型颈椎病疗效较好。关键词:颈椎病;电针;夹脊穴

中图分类号:R246.2   文献标识码:B   文章编号:1005-0779(2010)04-0039-01  颈椎病是临床常见病、多发病,其中神经根型颈椎病约占60%左右。近年来,本病发病率上升迅速,发病年龄趋于年轻化,该病病程长,尚无特效疗法。临床中发现夹脊电针疗法治疗本病效果确切,现将治疗本病的结果报告如下。1 临床资料

所有病例均选自2008年6月~2009年6月我院门诊病人。共观察60例患者,其中男性48例,女性12例;年龄在21~65岁;病程<5年23例,0~5年12例;>5年25例。所入选病例均符合《中医病症诊断疗效标准》,并经X线摄片或CT检查确诊。随机将患者分为治疗组和对照组,各30例。两组在性别、年龄、病程等方面均无明显差异,具有可比性。2 治疗方法211 治疗组

采用夹脊电针疗法。选取病变颈椎节及其上下椎节两侧的3对夹脊穴。针刺夹脊穴直刺或向颈椎斜刺,进针深度1~115寸,施平补平泻法,使针感向项、肩臂部传导,得气后接KWD-808II型全能脉冲电疗仪,夹脊电针采用正负极左右连接,并将正负极交叉通电。选用疏波,使颈部肌肉大幅度跳动,电流量均以患者能耐受为度。每日1次,每次电针30min,10次1个疗程,2个疗程后观察疗效。212 对照组

采用普通针刺疗法。取双侧大椎、天柱、后溪、颈夹脊穴,患侧曲池、外关、合谷等。大椎穴直刺1~1.5寸,使针感向肩臂部传导;其他穴位按常规针刺。每日1次,每次针30min,10次1个疗程,2个疗程后观

作者简介:刘双岭(1983-),女,2007级针灸专业硕士研究生,研究方

向:针灸治疗神经内科疾病。

[1]

察疗效。3 疗效观察3.1 疗效标准

[2]

根据《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》中

的神经根型颈椎病疗效判定标准结合临床而定。治愈:疼痛消失,感觉、反射、肌力等体征恢复正常,能参加劳动和工作;显效:疼痛基本消失,感觉、反射、肌力等体征明显好转,可参加劳动和工作,但劳累后头颈部仍感轻度不适;好转:疼痛缓解,感觉、反射、肌力等体征有所恢复,只能参加一般劳动和工作;无效:原有症状、体征无改善3.2 治疗结果

治疗2个疗程后,治疗组治愈10例,显效13例,好转6例,无效1例,总有效率96.67%;对照组治愈5例,显效10例,好转12例,无效3例,总有效率90.00%;两组总有效率比较有显著差异(P<0105),即治疗组疗效优于对照组。4 讨论

现代医学认为,颈椎病是由颈椎间盘退行性变[3]、椎体骨质增生和韧带钙化、不良睡眠方式、不当工作姿势如长期低头、屈颈等导致颈部肌肉疲劳及不适当体育锻炼和精神状态异常等因素引起,当增生或突出物刺激压迫颈神经根、椎动脉、颈部交感神经时患者产生临床症状。颈椎病属中医“痹证”范畴

[4]

,病

机为肝肾亏虚气血不足,风寒湿邪乘虚而入,致使颈项肩背部经脉阻滞、气血运行不畅,故通调经脉、行气活血是治疗的关键。《内经》中有“邪在肾,则病肩背颈项病”,患者主要以颈、肩部疼痛麻木为主,与患处的经脉受损有关,《灵枢

本脏》中有“经脉者,所以行

血气,营阴阳,濡筋骨,利关节者也”。针刺夹脊穴,能畅通督脉及太阳经脉,行气活血,现代解剖研究针刺颈

40JCAM.Apr,2010,Vol.26,NO.04医药出版社,1999:699

[3] 彭长林.夹脊电针配合手法治疗颈椎病30例[J]1上海中医药杂

夹脊穴可以改善微循环及组织缺血缺氧状态,从而减轻或解除神经根刺激症状。通以疏波脉冲电流,使颈部肌肉产生节律性的收缩和松弛,有利于松解粘连,改善突出物与神经根的关系,促使颈椎间盘还纳,减轻脊神经根的压迫,因此颈椎病可以得到缓解或治愈参考文献:

[1] 国家中医药管理局1中医病证诊断疗效标准[S]1南京:南京大

[5,6]

志,2007,41(10):59

[4] 赵玉娟.电针配合灸热贴治疗神经根型颈椎病疗效观察[J]1针灸

临床杂志,2008,24(3):26-27

[5] 朱冬梅.电针风池穴、供血穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

[J]1针灸临床杂志,2009,25(7):41-42

[6] 高维滨.神经病针灸现代疗法[M].第2版1北京:中国医药科技

学出版社,1994:19

[2] 吴少祯1常见疾病的诊断与疗效判定(标准)[S]1北京:中国中

出版社,2004:396-398

收稿日期:2009-09-08

夹脊穴电针为主治疗脊髓炎的临床观察

魏 来,孙忠人,徐先伟

(黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040)

摘 要:目的:观察夹脊穴电针为主治疗急性脊髓炎恢复期的疗效。方法:将66例急性脊髓炎恢复期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用夹脊穴电针为主治疗,对照组采用常规针灸取穴治疗。结果:治疗组和对照组疗效差异有显著性意义。结论:夹脊穴电针为主治疗急性脊髓炎恢复期疗效较好。关键词:夹脊穴;电针;脊髓炎

中图分类号:R246.2   文献标识码:B   文章编号:1005-0779(2010)04-0040-02

ObservationonMyelitisTreatedbyJiajiElectro-acupuncture

WEILai,SUNZhong-ren,XUXian-wei

(HeilongjiangUniversityofChineseMedicine,Harbin150040,China)

Abstract:Objective:ToobservetheefficacyofJiajielectro-acupuncturetreatmentofacutemyelitisinrecov2

eryperiod.Methods:Divide66patientsofacutemyelitisinrecoveryperiodintotreatmentgroupandcontrolgrouprandomly.ThetreatmentgroupweretreatedwithJiajielectro-acupuncture,thecontrolgroupwithcom2montherapyofacupuncture.Results:Thetreatmentgroupandthecontrolgrouphavethesignificantdifference.Conclusion:TheefficacyofJiajielectro-acupuncturetreatmentofacutemyelitisinrecoveryperiodisbetterthanthecommonacupuncturetherapy.

Keywords:Jiaji;Electro-acupuncture;Myelitis

  急性脊髓炎在中医中无专用病名,根据其临床表现,存在运动障碍和感觉障碍,可将其纳入“痿证”范围,古代又称之为“痿

”。西医认为急性脊髓炎是非

特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病变以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。急性脊髓炎是神经内科常见的一种自身免疫性脱髓鞘疾病,一年四季均可发病,但以冬末春初或秋末

作者简介:魏 来(1982-),男,2007级针灸推拿专业硕士研究生。

冬初较为常见。多见于青壮年,无性别差异。应用常规剂量皮质类固醇治疗,用药时间长、见效慢、副作用明显,疗效不甚满意,常后遗严重截瘫甚至死亡。笔者采用夹脊电针治疗,疗效较好,介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料

所收治66例患者,均为黑龙江中医药大学附属第二医院针灸病房患者,年龄18~45岁,平均年龄34岁。按就诊顺序随机分为治疗组42例,男28例,女14例;病程最短者2周,最长者2个月。对照组24

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