护理与临床
一旦有需要及时给予配合，尽可能缩短手术时间，使手术更加顺利地完成。
1.4
观察指标
对2组并发症发生情况、护理满意度情
况进行对比。通过调查问卷的形式对患者的护理满意程度进行评估，共分为十分满意、一般满意以及不满意三个等级。护理满意度=（十分满意+一般满意）/总例数×100%。
1.522.1
统计学方法结果
2组患者的并发症发生率比较
研究组患者的并
采用SPSS21.0统计学软件处理数据，
计数资料行字2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
3
讨论
异位妊娠是一种比较危重的女性急腹症疾病，患者的出血量较大并伴有不同程度的休克症状，进行急诊手术需要多个科室的临床配合，对护理人员的职业素质、护理能力均具有较高的要求。预见性护理在临床上属于一种较为新型的护理模式，在临床外科手术中的应用较为广泛，能够对实施护理前、护理过程中可能出现的问题进行预测，确定重点护理事项，实施更为有效的护理措施，使传统被动的抢救模式得到改变，具有更高的临床应用价值[3]。护理人员在对患者实施预见性护理措施时，可对手术中可能出现的问题加以预测，并提前做好预防准备，尽最大可能减轻患者的痛苦，提高总体护理质量，从而使患者对临床治疗、护理过程更加满意。本
例（%）
总发生率2（5.13）8（20.51）4.1290.042
发症发生率为5.13%，明显低于对照组的20.51%，差异显著（P<0.05）。见表1。
表12组患者的并发症发生率比较
组别研究组对照组字2P
例数3939
畏寒1（2.56）5（12.82）
恶心呕吐1（2.56）3（7.69）
研究结果显示，与对照组相比，研究组并发症发生率明显降低，护理满意度明显提升，可见该种护理方法的应用效果比较明显。
综上所述，对急诊异位妊娠手术患者实施预见性护理的临床效果显著，能够减少患者并发症的发生、提高临床护理效果，值得推广应用。
参考文献
[1]林梅兰.预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用及效果
评价[J].中外医疗，2016，35（36）：130-132.
满意度
[2]李慧娟.预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中的临
床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（2）：279-280.[3]杨玲.探讨预见性护理程序用于宫外孕大出血患者抢救中的临床
效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（26）：246-247.
（收稿日期：2018-08-09）
2.22组患者护理满意度比较
表2
研究组护理满意度为
例（%）不满意
1（2.56）38（97.44）9（23.08）30（76.92）
7.3410.007
97.44%，明显高于对照组的76.92%，差异显著（P<0.05）。见表2。
2组患者护理满意度比较十分满意22（56.41）19（48.72）
一般满意16（41.03）11（28.21）
组别研究组对照组字2P
例数3939
预见性护理联合优质护理在老年高血压性脑出血中的效果分析
欧阳松
（于都县人民医院，江西于都342300）
【摘要】目的分析优质护理结合预见性护理对老年高血
DOI：10.19435/j.1672-1721.2018.33.033
高血压性脑出血为临床常见急危症，老年人群多发，患者起病急、并发症多、病情进展快且致残致死率较高。近年来，伴随人们生活方式和饮食习惯的改变，高血压性脑出血患者逐年
2]
增多，对老年人身心健康造成了严重影响[1，。对老年高血压性
压性脑出血患者临床治疗效果的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的112例老年高血压性脑出血患者，按随机数字表法将其分成2组。对照组（56例）行常规护理，观察组（56例）在对照组基础上行优质护理结合预见性护理，记录并比较2组患者住院费用、有效抢救时间、住院时间及相关并发症情况，比较2组患者的护理满意度。结果
观察组患者
住院时间、有效抢救时间及住院费用均优于对照组（P<0.05）；观察组患者压疮、肺部感染、泌尿系感染及上消化道出血发生率均比对照组低（P<0.05）；观察组总满意度为98.21%，高于对照组的83.93%（P<0.05）。结论
临床老年高血压性脑出血患者进行
优质护理和预见性护理可显著减少患者住院时间，降低并发症发生率，患者护理满意度更高。
【关键词】高血压性脑出血见性护理
作者简介：欧阳松，女，大专，主管护师。基层医学论坛2018年11月第22卷第33期
脑出血患者进行及时有效的急救，同时预见患者可能发生的风险，针对性配合术后合理、优质的护理，对于患者预后改善、疗效提升及预防相关并发症有重要影响[3]。本文分析优质护理结合预见性护理在老年高血压性脑出血患者中的应用效果，报道如下。
11.1
资料与方法一般资料
选取2016年1月—2018年1月在我院
老年患者优质护理预接受治疗的112例老年高血压性脑出血患者，均经头颅CT确定出血位置，治疗后患者生命体征稳定，意识清晰，按随机数字表法将其分成2组。观察组56例，年龄60岁~78岁，平均年龄
4695护理与临床
（65.04±3.18）岁，男30例，女26例，高血压病程3年~9年，平均（6.34±2.80）年；对照组56例，年龄61岁~77岁，平均年龄（66.24±3.39）岁，男31例，女25例，高血压病程3年~8年，平均（5.98±2.54）年。2组患者一般资料差异不明显（P>0.05），具可比性。
1.2
方法
对照组行常规护理，即：监测患者生命体征，
叮嘱患者多卧床休息，间隔3h左右协助其翻身1次，动作轻柔，避免患者头部出现大幅度摆动，保证患者呼吸畅通。对昏迷和吞咽困难者给予鼻饲，同时进行皮肤和会阴等部位护理。观察组在上述基础上行优质护理及预见性护理，即：①预见性护理：对患者病情改变要有一定的预见性，了解患者基本病情，包括合并症、呕吐史及昏迷时间等，对病情的细微改变要能够及时发现，并采取相应措施，预防各种意外风险。对各抢救路径有一定的预见性，危重患者的抢救一般涉及范围比较广，为使其顺利开展，护士要提前与相关科室做好协调工作，准备好急救药物及仪器等，赢得抢救时间。②优质护理：从患者入院起提供良好的护理服务，包括对患者要微笑迎接，建立良好的护患关系；同时协助患者进行各种入院检查，依据患者需要准备好吸氧仪与心电监护仪等装置；待患者生命体征稳定后要加强饮
（x±s）表12组患者住院时间有效抢救时间及住院费用对比组别观察组对照组tP
例数5656
（d）住院时间21.24±1.9225.48±1.865.028<0.05
（min）有效抢救时间79.81±12.6049.92±12.75
9.631<0.05
（元）住院费用20821.00±3.0725536.00±384.14
14.825<0.05
组别观察组对照组字2P
食、体位和环境等基础护理；并对患者进行健康宣教，特别是做好心理护理，因该病起病比较急，多数患者没有心理准备，会出现强烈无力感与失落感，消极思想比较严重。要重点做好心理护理，使用说服、诱导和启发等形式消除患者的负性情绪，积极配合相关治疗。
1.3
观察指标
记录2组患者住院费用、有效抢救时间、
住院时间及相关并发症（压疮、肺部感染、泌尿系感染及上消化道出血）发生情况。使用我院自行设计的患者满意度问卷评估患者护理满意度，共分为不满意、比较满意和满意3级，患者满意度=（满意+比较满意）/总例数×100%。
1.422.1
统计学方法结果
2组住院时间、有效抢救时间及住院费用对比
观察
计量资料以x±s表示，采用t检验，计
数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
组患者住院时间、有效抢救时间及住院费用均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2
2组相关并发症发生情况对比
观察组患者压疮、肺
部感染、泌尿系感染及上消化道出血发生率均比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2例数5656
2组患者相关并发症发生率对比压疮1（1.79）14（25.00）6.251<0.05
肺部感染6（10.71）18（32.14）7.053<0.05
例（%）
上消化道出血2（3.57）12（21.43）5.882<0.05
泌尿系感染3（5.36）17（30.36）9.160<0.05
2.32组护理满意度对比观察组不满意1例（1.79%），对患者进行人文关怀，降低其负性情绪，更配合治疗，这也为提高患者疗效、降低相关并发症提供了有力保障。本研究结果显示，观察组患者总满意度为98.21%，高于对照组的83.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。说明在常规护理基础上进行优质护理，可提升患者临床护理满意度，促进护患关系更好地发展。
综上所述，临床老年高血压性脑出血患者进行优质护理和预见性护理可有效减少患者的住院时间，降低并发症发生率，患者护理满意度更高。
参考文献
[1]代建萍，陈玉娇，王丽香.预见性护理在预防高血压性脑出血患者微创
术后便秘中的效果评价[J].检验医学与临床，2016，13（16）：2370-2372.[2]侯芳.预见性护理对高血压脑出血患者术后并发症的影响[J].实用
临床医药杂志，2017，21（10）：170-171.
[3]袁晓艳，万新.改良询证护理联合预见性护理在高血压性脑出血患
者中的应用[J].医学临床研究，2017，34（4）：832-833.
[4]王翠云.常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中
的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：14-16.
[5]刘晓青.预见性护理结合优质护理应用于肺栓塞及其高危因素患
者中的效果观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：131-132.[6]宋艳.高血压脑出血患者手术后护理中优质护理的应用效果观察[J].国
际心血管病杂志，2017，3（1）：27-28.
（收稿日期：2018-08-04）
比较满意25例（44.%），满意30例（53.57%），总满意度为98.21%；对照组不满意9例（16.07%），比较满意31例（55.38%），满意16例（28.57%），总满意度为83.93%。观察组的满意度高于对照组，差异有统计学意义（字2=4.027，P<0.05）。
3
讨论
预见性护理是指依据病情进展规律和改变特征对可能出现的潜在问题进行预先判断，从而实施相关干预措施[4]。本研究结果显示，观察组患者住院时间、有效抢救时间及住院费用均比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。说明预见性护理为患者可能发生的不同情况都做好了相关准备，可边救治边通知相应科室，使相关辅助检查时间减少，患者抢救节奏变快，为患者后续治疗赢得了保障与时间。预见性护理也使护理工作者的观察能力与急救意识得到了训练，经过准确评估、判断与救护使患者及时接受有效治疗，患者并发症与病死率降低，治愈率与
6]抢救成功率提高[5，。另外，预见性护理可使护理工作由被动变成
主动，护士工作积极性提高，实现了自身价值，使护患关系和谐发展。
优质护理为时代不断发展的产物，随着人们生活水平的提高，患者对临床护理工作也有了更高的要求，而优质护理的实现关键为夯实基础护理，优化临床工作流程，强化护理工作，进而使护理质量得到全面提升。做好患者的心理疏导工作，注重
4696基层医学论坛2018年11月第22卷第33期
