牙龈瘤
定义
是发生在牙龈的炎症反应性瘤样增生物，主要见于龈乳头部位。来源于牙周膜及牙龈结缔组织，非真性肿瘤，但切除后易复发。
（一）病因 主要是牙龈乳头受局部刺激和长期慢性炎症的结果。
（二）病理
纤维型：牙龈结缔组织内有大量致密成束的胶原纤维和少量成纤维细胞，血管较少。
肉芽肿型：主要由肉芽组织构成，含有较多的炎症细胞及毛细血管增生、充血，纤维组织少。
血管型：含有丰富的血管，似血管瘤，损伤后极易出血。
（三）临床表现
1.多见于中青年，病变发展缓慢。
2.多发于前磨牙区牙间乳头的颊侧。
3.呈球状或椭圆状，表面光滑或结节状，坚实，一般有蒂，也可无蒂，大小可数毫米至数厘米，较大的牙龈瘤表面可有牙印，甚至会咬破感染。
4.有的可压迫牙槽骨致骨吸收，也可使牙齿松动、移位。X线片常见牙周膜增宽，可有牙槽骨密度减低。
（四）诊断与鉴别诊断
1.诊断根据临床表现诊断。
手术切除后的病理检查有助于确定牙龈瘤的类型。
2.鉴别诊断应与发生于牙龈的恶性肿瘤鉴别。若瘤表面菜花状溃疡，易出血，有坏死，应警惕牙龈癌。
瘤体切除后应病理检查以确诊。
（五）治疗
主要是手术切除，必须彻底。
受累牙若已松动，应同时拔除，并刮除病变波及的牙周膜。
