口腔执业医师试题
（总分100分，考试时长90分钟）
一、单项选择题（每小题2 分，共 100分）
1、含有相同或相似抗原表位的不同抗原称为 A、共同抗原 B、异嗜性抗原 C、同种异型抗原
D、自身抗原 E、独特型抗原
2、原核细胞型微生物与真核细胞型微生物的根本区别是 A、单细胞 B、有细胞壁
C、仅有原始核结构，无核膜和核仁等 D、对抗生素敏感 E、繁殖方式
3、B细胞区别于其他抗原提呈细胞的特点是 A、具有吞噬作用
B、具有胞饮作用 C、表达MHCⅡ类分子
D、表达抗原特异识别受体 E、表达FcR
4、对NK细胞描述错误的是 A、活化后表达Fas
B、可直接杀伤某些肿瘤细胞 C、可间接杀伤某些病毒感染细胞 D、分泌TNF-α
E、具有免疫调节作用
5、下列涎腺肿瘤中不含肌上皮细胞的是 A、多形性腺瘤 B、肌上皮瘤 C、腺样囊性癌 D、黏液表皮样癌 E、多形性低恶度腺癌
6、\"健康所系，性命相托\"这一提法出自 A、1991年《中国医学生誓词》
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B、2000年《中国医学生誓词》
C、1996年《临床医师公约》 D、2002年《临床医师公约》
E、1999年《中华人民共和国执业医师法》
7、患者男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于 A、复合性损伤 B、擦伤 C、挫伤 D、撕裂伤 E、撕脱伤
8、下列关于人体实验受试者知情同意的提法中，正确的是 A、受试者要撤销知情同意必须在实验开始前
B、受试者要撤销知情同意必须经人体实验主持人的同意后 C、受试者要退出人体实验必须在人体实验告一段落后 D、受试者一旦同意作为受试者而不得随意退出人体实验
E、受试者在任何时候都可以自由撤销知情同意或退出人体实验9、创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑 A、有无疼痛及疼痛程度 B、复发史
C、自限性 D、全身因素 E、好发部位
10、以下何者是儿童(急性)ITP和成人(慢性)ITP都具有的特征 A、常见于病毒性疾病之后
B、伴有淋巴增殖性疾病的患者其发病率升高 C、通常需要脾切除
D、大剂量皮质激素治疗对大多数患者有效 E、严重的血小板减少，＜20×10/L
11、慢性非特异性唇炎的临床表现是下列诸项，除了 A、放射状斑纹 B、皲裂 C、脱屑 D、结痂 E、唇肿胀
12、关于β内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误 A、抑制菌细胞壁黏肽合成酶 B、触发细菌的自溶酶活性
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C、抑制细菌的自溶酶活性
D、阻碍菌细胞壁黏肽合成 E、菌体膨胀变形
13、用均数和标准差可以全面描述下列哪种资料的分布特征 A、正偏态资料 B、负偏态资料 C、抗体滴度资料 D、正态分布资料 E、任何分布的资料
14、关于颞下颌关节紊乱综合征的防治原则，哪一种说法是错误的
A、根据病情轻重，分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗 B、遵循合乎逻辑的治疗程序 C、应对患者进行医疗知识教育
D、治疗局部关节症状，同时改善全身状况和精神状态 E、采取对症治疗和消除或减除关节病的综合治疗 15、T细胞分化、发育、成熟的场所是 A、脾脏 B、胸腺 C、骨髓 D、淋巴结
E、心脏
16、下颌第二前磨牙牙冠的形态为 A、长方形 B、正方形 C、方圆形 D、斜方形 E、圆形
17、患者，女性，20岁，腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺(-)，腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-)。化验：血WBC20×10/L，中性粒细胞%，淋巴细胞11%；大便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的临床诊断为 A、肾综合征出血热 B、伤寒
C、急性细菌性痢疾 D、霍乱 E、急性肠炎
18、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起 A、急性肝炎
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B、慢性肝炎
C、重症肝炎
D、肝豆状核变性 E、肝细胞癌
19、属于直接凝集反应的是 A、抗\"O\"试验 B、双向琼脂扩散 C、单向琼脂扩散 D、肥达反应
E、对流免疫电泳
20、Ⅰ类错误的大小可以用哪种指标表示 A、β
B、检验水准α C、概率值P D、1-α E、1-β
21、心理健康的标准不包括 A、情绪良好 B、人际和谐 C、社会适应
D、认知评价 E、自制力强
22、心理咨询的手段包括
A、领悟、宣泄、增强自信心 B、领悟、宣泄、强化自我控制 C、领悟、引导、宣泄
D、领悟、引导、宣泄、增强自信心
E、领悟、宣泄、增强自信心、强化自我控制23、下列选项中哪些是口腔健康教育方法 A、组织保证
B、经济支持
C、大众传媒宣传 D、行政干预措施
E、建立社区卫生服务机构 24、抽样调查时抽样的方法不包括 A、整群抽样 B、随机抽样 C、分层抽样
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D、随意抽样
E、多级抽样
25、女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，I度,龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。x线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。
A、快速进展性牙髓炎 B、成人牙周炎 C、青春前期牙周炎 D、青少年牙周炎
E、掌跖角化牙周破坏综合征
26、患者女，46岁，口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，粒层内透明角质颗粒明显，棘层细胞增生，细胞排列整齐，基底膜清晰。病理诊断应为 A、白斑 B、扁平苔藓
C、白斑，上皮异常增生 D、扁平苔藓，上皮单纯增生 E、白斑，上皮单纯增生 27、口腔流行病学研究方法没有 A、描述性研究 B、病历资料分析 C、横断面调查 D、现况调查 E、计算机统计
28、口腔健康调查一般不用 A、菌斑指数 B、牙周病指数 C、CPITN指数 D、牙龈指数
E、简化口腔卫生指数
29、不属于筛检评价指标的是 A、可靠性 B、正常值
C、收获量和筛检费用 D、真实性 E、预测值
30、灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是 A、便于灌模
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B、方便脱模
C、加强石膏牙强度 D、避免孤立牙产生气泡 E、有利于上下颌模型准确对
31、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A、齿龈出血 B、脾大 C、黄疸 D、水肿 E、肝掌
32、确定目前使用的牙种植体概念的结构的是 A、ISO B、WHO C、WTO D、IOMFS E、ESCFS
33、氯丙嗪抗精神病作用机制主要是 A、阻断中枢多巴胺受体 B、激动中枢M胆碱受体
C、抑制脑干网状结构上行激活系统 D、阻断中枢5-HT受体
E、阻断中枢α肾上腺素受体
34、下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了 A、多形性腺瘤 B、腺样囊性癌 C、上皮肌上皮癌 D、基底细胞腺瘤 E、管状腺瘤
35、乳尖牙早失最常见的原因是 A、龋齿
B、恒尖牙阻生 C、先天缺失
D、侧切牙萌出时的压迫 E、牙外伤
36、关于口腔黏膜上皮，正确的是 A、为假复层纤毛柱状上皮
B、主要由非角质细胞构成，有少数角质细胞 C、表面都可见角化层
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D、基底层和邻近的棘层细胞有增殖能力
E、角化层的层次最多
37、下列妊娠期龈炎的病因不正确的是 A、体内黄体酮的水平提高 B、牙龈是女性激素的靶器官
C、激素水平扩大牙龈对菌斑的反应 D、牙龈类杆菌为优势菌 E、妊娠本身不会引起牙龈炎 38、属于免疫缺陷性疾病的是 A、艾滋病
B、系统性红斑狼疮
C、青霉素过敏 D、白血病
E、接触性皮炎
39、变异性心绞痛患者首选药物是 A、胺碘酮 B、ACEI C、利多卡因 D、硝苯地平 E、普萘洛尔
40、患者，女，38岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，根分叉处探诊仍出血。疗效不好的可能原因应除外 A、治疗不彻底 B、有釉突
C、与邻牙接触不良 D、关系
E、口腔卫生不良
41、对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，治疗应选用 A、乙酰螺旋霉素 B、林可霉素
C、万古霉素 D、麦迪霉素 E、红霉素
42、患者男，45岁，左口底肿块1年，有疼痛及麻木感。首先应该考虑的是 A、腺淋巴瘤 B、腺泡细胞癌 C、多形性腺瘤 D、腮裂囊肿
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E、腺样囊性癌
43、为保证膳食中必需氨基酸的种类和数量，满足人体需要，膳食中优质蛋白应占蛋白质总量的 A、60%～70% B、50%～70% C、50%～60% D、40%～60% E、30%～50%
44、某项队列研究得出相对危险度为5.0，95%的可信区间为6.0～3.2，下列哪种说法不正确
A、暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为5.0 B、暴露组的发病危险比对照组高 C、暴露与疾病的关联为\"正\"关联 D、暴露因素是危险因素 E、归因危险度为2.8 45、佐剂所属的物质类型是 A、超抗原
B、免疫球蛋白 C、固有免疫增强物 D、适应性免疫增强物
E、固有免疫抑制物
46、关于非竞争性拮抗药正确的是
A、使激动药的量效反应曲线平行右移 B、不降低激动药的最大效应 C、与激动药作用于同一受体 D、与激动药作用于不同受体
E、使激动药量效反应曲线右移，且能抑制最大效应 47、患者男，40岁。拟拔除上颌第二磨牙．调整椅位时应 A、头后仰至上颌平面与地面成90°角 B、头后仰至上颌平面与地面成45°角 C、头直立，利用口镜反光操作 D、头偏向右侧，以便面对术者 E、头略后仰，利用口镜协助操作 48、关于先天性梅毒牙，不正确的是
A、是由于梅毒螺旋体感染使釉质发育障碍 B、病变在上颌中切牙最为明显 C、第二恒磨牙的病变称为桑葚牙 D、可伴有牙本质发育障碍
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E、病变切牙称为Hutchinson切牙
49、患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是
A、急性浆液性根尖周炎 B、慢性根尖周炎 C、慢性闭锁性牙髓炎 D、急性化脓性根尖周炎 E、不可复性牙髓炎
50、应用智力测验测智商的主要目的不是为了 A、了解被试者智力结构的特点 B、使儿童得到与其智力相适宜的教育与训练 C、作为智力障碍的辅助诊断 D、预测被试者是否能够成才 E、了解被试者的潜能
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参
一、单项选择题 1、A 2、C 3、D 4、A 5、D
【解析】黏液表皮样癌由黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞构成。 6、A
7、C
【解析】挫伤是肌体受钝器撞击或跌落，皮下和深部组织遭受瞬间冲击、挤压，造成皮下组织水肿、血肿和肌纤维断裂的一种损伤。此患者的描述符合此类损伤，所以C正确，故选C。
8、E 9、D
【解析】创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡，或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡；溃疡的形状与刺激因子完全契合；复发性溃疡又称复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。故选D。 10、D 11、A 12、C 13、D 14、A
【解析】不以病情的轻重来判断治疗程序，应当首先采用可逆性保守治疗，之后采用不可逆性保守治疗，最后选用创伤性治疗。 15、B
【解析】本题为记忆判断型题目，考核中枢免疫器官及其功能。中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人或其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。所有免疫细胞和造血细胞都由骨髓分化而来，而T细胞前体细胞随血流进入胸腺，胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所，因此选B。而骨髓是B淋巴细胞分化、发育和成熟的场所，因此排除选项C。选项A、D是外周免疫器官，是T细胞、B细胞接受抗原刺激发动免疫应答的场所。选项E不是免疫器官。 16、C
【解析】下颌第二前磨牙牙冠的形态为方圆形，面呈圆形或卵圆形。
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17、C
18、D 19、D 20、B 21、D 22、E 23、C
【解析】口腔健康促进包含了保证和维护口腔健康所必需的条例、制度与法律。而口腔健康教育不包括以上内容。口腔健康教育方法包括：个别交谈、组织小型讨论会、借助大众传播渠道、组织社区活动。 24、D
25、B
【解析】牙齿松动，x线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，诊断为成人牙周炎，所以B正确。快速进展性牙髓炎、青春前期牙周炎、青少年牙周炎是同一病的不同名称，首先排除，所以A、c、D错误。全身其他部位未见异常，所以E错误。考点：成人牙周炎的诊断要点 26、E 27、E 28、B 29、B
30、C
【解析】灌模前在孤立牙处插一个竹签加强石膏牙，以免在分离模型时将石膏牙折断。 31、B
【解析】肝功能减退和门静脉高压是肝硬化发展的两大后果，肝功能减退的表现有：全身症状如水肿等，消化系统表现如腹胀、腹痛等，出血倾向如牙龈、鼻腔出血，内分泌紊乱相关表现如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等，黄疸。脾肿大及脾功能亢进、门体侧支循环开放及腹水为门静脉高压症表现。 32、A
【解析】牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内植入人工材料设计的装置（国际标准化组织，ISO，1984年）。 33、A
【解析】多巴胺(DA)受体存在于外周神经系统和中枢神经系统。多巴胺受体在中枢神经系统见于脑内DA能神经通路。脑内DA通路有多条，其中主要的是黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路和中脑-皮质通路。前者与锥体外系的运动功能有关，后两条通路与精神、情绪及行为活动有关。此外还有结节一漏斗通路，与下丘脑某些激素的分泌有关。目前认为精神症的临床症状是由于脑内DA功能过强所致，且脑内多巴胺受体密度已特异性地增高。氯丙嗪等吩
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噻嗪类是D受体的强大拮抗剂。因此认为吩噻嗪类抗精神病的作用是通过阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D受体而发生的。 34、E 35、D 36、D 37、D 38、A
【解析】题5：综合理解判断型题目，考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T淋巴细胞或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分，产生自身免疫，引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病，患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织，表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。题6：综合理解判断型题目，考核Ⅰ型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，患者平滑肌收缩、支气管痉挛，重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此选项为C。题7：综合理解判断型题目，考核免疫缺陷病的临床代表性疾病。免疫缺陷病(IDD)是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunede-ficiencysyndrome,AIDS)。因此选项为A。题8：综合理解判断型题目，考核Ⅳ型超敏反应的临床代表性疾病。Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，主要由T细胞介导，临床常见病为接触性皮炎和结核肉芽肿损伤。接触性皮炎通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物（磺胺和青霉素）等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，激活T细胞使其分化为效应T细胞。机体再次接触相应抗原可发生T细胞介导的溶细胞和炎症反应，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。因此选项为E。
39、D
【解析】普萘洛尔不宜用于与冠状动脉痉挛有关的变异型心绞痛，因冠脉上的β受体被阻断后，α受体占优势，易致冠状动脉收缩。，硝苯地平具有非常强的舒张冠脉作用，可首选用于变异性心绞痛。本题考点：变异性心绞痛的治疗。 40、C 41、B
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【解析】林可霉素主要用于需氧革兰阳性球菌感染，林可霉素类治疗此种感染优于其他药物，在治疗金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性需氧菌引起的呼吸道感染方面疗效较好，使用安全，可肌内注射或静脉注射给药。故选B。 42、E
【解析】腺样囊性癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调肿瘤浸润神经的临床特征。 43、E 44、E
【解析】归因危险度为2.8的说法不正确。此题未提供暴露组和非暴露组的发病资料，因此无法计算归因危险度。可信区间的上下限差值不表示归因危险度。
45、C
【解析】本题为基本知识题，考核佐剂的性质与功能。佐剂(adjuvant)是一类预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的固有免疫增强物。通常在疫苗免疫机体时联合使用以增强疫苗的效果。因此D和E都错误。佐剂不同于超抗原(A)，也不是免疫球蛋白(B)，因此选C。 46、E 47、B
【解析】拔上牙时患者头部应该稍后仰，张口时上颌平面与地面约成45°角。手术椅的高度大约为患者的上颌与术者的肩部在同一水平，使医师的手臂自然下垂。一般术者应该位于患者的右前方，故选B。 48、C
【解析】第一恒磨牙的病变称为桑葚牙。 49、A
【解析】急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。 50、D
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