临床护理教学是护理教育关键组成部份， 是匡助护理实习生 (以下简称护生) 将以往在 校学到医学、 护理基础知识和相关疾病诊疗、 护理理论和临床护理患者操作技能相结合， 取 得从事护理工作所必需专业及个人技能、态度和行为过程，是护生实现角色转变关键阶段。
为了引导护生顺利适应角色转变，顺利完成急诊科实习培训计划并为以后从事护理工作 打下坚实基础，现制订急诊科实习生带教方案：
我院成立了医院临床教学管理体系—护理部主管教学领导－实习带教组长－带教老师。 由护理部牛新丽主任担任总带教，负责制订带教方案，落实带教计划，定时征求意见， 即将 处理带教中艰难；急诊科室成立了由护士长、实习带教组长和带教老师组成带教领导小组， 负责带教工作管理、实施。使临床教学层层有些人管，确保实习计划落实。
2. 1 搞好带教老师选拔
带教老师是护生接触临床实践启蒙， 她们师德、师才、 师风直接影响着护生心理和行为。 选好带教老师是提升临床教学质量根本确保。 为此， 急诊科打破论资排辈， 论资格带教旧观 念，经过科室选拔，护生反馈等综合评价，选拔了一批大专以上学历、工作3 年以上，热珍 惜理专业、 热爱教学、 责任心强、含有扎实理论基础和熟练护理技术护理骨干担任带教老师， 以确保临床带教质量。 (拟成立急诊科实习带教质量控制小组，见附三)
2. 2 抓好带教老师本身建设
科学技术迅猛发展，医学护理模式转变，新理论、新方法、新知识层出不穷，作为临床 带教者，惟独不停学习，不停更新，才干掌握护理新技术、新动态，并传授给学生。所以， 我科切实狠抓带教老师本身建设。一是每十二个月在护生来院前，进行实习带教老师培训， 学习带教老师职责及管理条例、 实习生管理条例、 带教工作检控方法等， 并请优异带教老师 介绍带教做法和体味， 经过学习和交流， 达成取长补短目标； 二是实习带教过程中定时进行 带教老师交流会，并和弟兄科室优异带教老师进行经验交流(10 月举行“急诊科实习带教 经验交流会”)，并组织护理教学查房， 参预全院性护理多媒体教学讲课， 每七天为护生举行 1~2 次科内小讲课；三是选派优异带教老师和教学骨干参预护理学会举行各类短期培训班 及院内外新业务、新技术讲座，不停提升带教老师本身素质。
3. 护士长加强管理，重视带教工作
护士长在护生于急诊科整个实习过程中起到督导作用， 要求严格选拔带教老师， 强调带 教老师模范表率作用， 往往组织护生参预各类业务学习， 不停丰富知识， 促进护生整体素质 培养，建立良好学习环境。实习结束前，科室对护生理论及操作，进行综合考评，带教老师 要勇于批评，抓住关键， 匡助护生找出问题根本， 并提出针对性改善意见和提议。 同时带教 老师更应勇于面对学生评价， 不停改善教学方法， 提升教学质量。 护士长即将做好沟通及反 馈，方便提升临床带教整体水平。
1. 岗前培训
岗前培训可使护生了解医院护理工作概况， 明确实习目标， 降低护生无所适从感， 在课 堂和临床之间架起沟通桥梁。 我院护理部在每批护生来院以后， 进入临床科室之前， 均要举 行为期 1 周岗前培训。培训关键内容有：护士素质要求，医院概况、护理管理相关制度，临 床护理基础操作技能，如实习生管理制度、交制度、三查七对制度、护理安全防范制度 等，护士礼仪和行为规范，护理文件管理制度、护理差错事故防范等。请医院优异护士长及 带教老师介绍亲身经历和临床事例， 进行爱岗敬业教育， 以巩固护生专业思想， 增强护生职 业自豪感，强化护生制度意识和护理安全意识，并培养她们良好服务意识。
2. 科内多媒体小讲课
科内小讲课由护士长、实习带教组长、教学骨干及本科实习生主讲，每七天一次。
内容包含专科护理操作、 专科仪器使用、 专科疾病知识及护理、经典病例教学查房、整体护 理知识在专科实践中应用、 专科健康教育等， 使护生将所学理论知识和临床实践相结合， 提 升对专科整体护理、专科技能认识。 (具体课程安排见附二)
3. 按护理程序教学查房
我院每三个月举行一次全院性护理教学查房， 各病区每一个月举行一次。 分别由护理部教 学责任人、 各科护士长和教学组长组织。 查房中由老师介绍某一专科疾病病因病理、 临床表 现、病人护理问题、 护理方法及护理效果等， 由其它老师和护生进行评价， 对正确方面给肯 定和激励， 指出不正确地方及怎样改善， 并对专科知识点进行提问， 启示带教老师和护生思 索，提升她们分析问题和处理问题能力。
4. 个案护理查房
遇有疑难、 危重、介放诊疗手术病人，护士长或者教学组长即将组织护生进行查房。床边 讲解病人观察、 护理抢救关键点， 然后在科内进行讨论、 分析， 穿插提问， 引导护生全方面、 系统地识别患者健康问题、护理关键点等，使护生理论联络实际，提升护生观察能力、 应变
能力和抢救危重病人能力。
5. 重视护生沟通和健康教育能力培养
提升护患沟通能力是护理教育者、管理者和护生为之努力方向。伴有护理工作模式改变， 沟通和交流越来越显示出其关键性。 所以急诊科要求护生由专员带教， 出科前进行理论知识 及护理技术考试。 带教老师率领护生一起进行急诊科就诊患者初步评定， 根据病情进行分级 和入院宣传教育等，并要求护生利用所学沟通技巧天天和自己接诊病人或者家眷交流和沟通， 了解病人生理、 心理、社会等各方面问题，关键强化对专科危重病人健康教育落实，锻炼护 生健康教育和沟通能力。
三、临床实习带教质量及评价
有组织有计划地进行教学质量评价是临床教学质量管理关键步骤。教学评价含有促进教 育目标实现和教学质量提升教育性功效和判别质量、区分优劣和选拔安置作用和管理性功 效， 是管理学反馈原理在教学领域具体利用一个形式。 为此， 急诊科避免带教老师只重视对 “学”评价，而忽略对“教”反馈分析质量评价缺点，开展了评教评学双向评价活动和动态 评价。
1. 护生工作情况测评
每批护生出科前由实习带教组长和带教老师共同对护生从仪表着装、学习态度、 工作作 风、服务态度、无菌观念、基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量化评分，记载 于实习手册上，并将评价结果即将反馈给护生，使护生能够即将了解自己不足，不停更正， 不停提升。
2. 教学管理及教学质量评价
急诊科由护士长组织，对实习带教组长重视教学工作程度、教学周计划讲课完成情况、 出科考试严谨性等及对带教老师敬业精神、为人师表、服务态度、专业理论、业务水平、操 作规范、言传身教、关心同学、带教能力多方面进行评定、总结、分析，并即将反馈，不停 改善教学方法。
3. 动态教学评价
3. 1 实习期间问题及反馈 在离科前，急诊科对护生进行问卷调查，内容包含业务学习
时效性、临床带教针对性、带教老师优劣等方面； 并即将召开实习带教老师经验交流会，广 泛征求护生和带教老师对教学工作意见和提议，不停改善和完善护理教学。
3. 2 加强科室—护生之间沟通 护士长不定时检验带教落实情况，了解护生学习需求和 工作表现等，实习带教组长在护生出科前召开总结会，搜集学生对科室带教工作意见和提议， 指出护生在实习中存在问题，提出改善方法和努力方向，有效促进了教和学质量提升。
4. 效果及体味
急诊科曾经对护生进行问卷调查，由每位带教老师对自己负责护生进行沟通， 98%以上护 生满意急诊科临床带教， 97%护生对急诊科教学管理和教学工作满意， 96%护生认为老师对 带教工作认真负责，关心护生，有较丰富临床经验和较高带教能力。
我院护理部高度重视教学工作， 组织护理骨干参预临床教学， 在院内形成为了一个参预教 学者光荣， 视参预教学者为己任良好气氛。 带教老师经过带教， 深刻体味到带教既是对护生 传授知识、 培养能力过程，也是自己再学习、 锻炼和提升机会。教学评教有效促进了师生综 合素质提升， 达成为了教学相长目标。 急诊科为了响应医院号召， 更为此外促进医院护理事业 发展，特制订此方案及《急诊科护理实习生培训考评手册》(见附一)，并拟成立“急诊科实 习带教质量控制”小组。
：
1．严格实施实习纲领中对护生要求，制订个人实习计划。
2．严格遵守医院及科室各项规章制度，服从领导，恭敬老师， 团结同学。 加强组织纪律性， 病事假必需持请假条到人力资源部办理 请假手续，然后到护理部和实习科室立案(一天由科室护士长允许， 三天以内由人力资源部允许，三天以上由学校允许)。正常休假期间
离开长垣者须持休假条到护理部立案。
3．护生在实习过程中，要严格根据实习轮转表进行实习，不得 随意调换科室，确保实习有序进行。
4．各项操作严格遵守操作规程，严格查对制度，全部操作均要 有老师指导。
5．工作中做到微笑服务，使用普通话、文明用语。
6．注意个人安全，生活中、工作中要珍爱自己。
7. 实习护士按实习纲领要求和医院实习内容要求，完成实习培 训任务。
培训内容 学生签字 老师签字 日期和时间
急诊科入科介绍
急诊科布局、各室功效、注意事项及各辅助科室
开放时间及服务项目
平车、轮椅正确使用
急诊科非危重病人转运步骤
昼夜陪送检步骤
急诊工作特点及思维方法
分诊技术及步骤
留观室病人护理步骤
医疗垃圾分类及处理步骤
碘过敏试验及 TAT 配制方法及结果判定
了拯救护车物品定位
猝死抢救步骤
药品中毒抢救步骤
脑出血抢救步骤
多发伤抢救步骤
十二导心电图机使用及相关知识点
中心供氧使用及相关知识点
中心负压吸引使用及相关知识点
血糖仪使用及相关知识点
单人徒手心肺复苏术及相关知识点
喉镜清洁、消毒、检验及相关知识点
心电监护仪使用及相关知识点
注射泵使用方法及相关知识点
气压止血带使用方法及相关知识点
洗胃法及相关知识点
电除颤、简易呼吸器使用及相关知识点
多种灌肠方法及注意事项
急诊科各岗位工作步骤、职责、质量要求
急诊科专科护理操作技术 日期
班次
临床实践学习内容
学生签字
老师签字
培训内容 学生签字 老师签字 日期和时间
项目
标准
实习同学评价标准
思想品德 劳动纪律 学习能力 协作能力 动手能力 应急能力 语言沟通能力 创新能力 奉献精神 服务方面
优异、良好、通常、差 出勤、仪容仪表、学习态度 对所教知识接收能力
是否视自己所在组、科室为一个整体， 能否主动匡助她人 各项操作水平
处理突发事件能力， 处理事情有没有灵 活性
和老师及病人沟通和语言组织能力 实习过程中有没有提出创新性问题 有没有主动加班或者是不管忙碌是否到 点下班
服务态度好不好
有没有往往生病、晕倒，病怏怏像林黛 玉
身体素质
年 月 日
调查内容 格次
1.你认为老师仪表举止、文明用语
2.老师对护生提问能否耐心解答
规范
能
基础
规范 基础能
不规范
不能
3.操作时是否有老师作具体指导 有 有时有 没有
4.科室对你出勤情况管理是否严格 严格 不严格
5.老师对你着装和仪表进行指导吗 指导 不指导
6.你认为老师在进行护理操作时严格实施操 作规范吗？
7.你了解急诊实习纲领中要求吗？
规范
基础规范
不规范 不了解
了解 基础了解
8.老师是否已根据实习纲领要求对你全方面 全方面 不全方面 带教？
9.你认为老师在带教工作中有什么需要改善 地方吗？
10.你对本科带教工作满意吗？ 满意 比较满意 不满意
请你留下珍贵意见和提议：
：此表用于实习带教过程中跟踪反馈
年 月 日
亲爱同学， 为了让您愉快又高效度过您实习生涯，完善带教内容， 提升带教质量， 请您 抽出一点珍贵时间， 认真完成此项调查， 提出您珍贵意见， 急诊科护理团体及即未来急诊科 实习同学们会对您付出表示深深地感谢！
6. 您认为老师仪表举止、文明用语是否规范
A 规范 B 基础规范 C 不规范
7. 老师对护生提问能否耐心解答
A 能 B 基础能 C 不能
8. 操作时是否有老师作具体指导
A 有 B 基础有 C 没有
9. 科室对您出勤情况管理是否严格
A 严格 B 不严格
10. 老师对您着装和仪表进行指导吗？
A 指导 B 不指导
11. 您认为老师在进行护理操作时严格实施操作规范吗？
A 严格 B 基础严格 C 不严格
12. 您了解急诊实习纲领中要求吗？
A 了解 B 基础了解 C 不了解
13. 老师能否根据实习纲领要求对您全方面带教？
A 能 B 基础能 C 不能
14. 科室对您业务培训频率为
A 一周一次 B 两周一次 C 一月一次
15.您对本科带教工作满意吗？
A 满意 B 基础满意 C 不满意
16.您认为我科带教内容有什么需要完善地方吗？
17.您对哪个带教老师比较满意？
18.根据实习纲领要求，带教老师未完成项目有哪些？
19.您对本科室带教工作有哪些意见或者提议？
此表用于护生即将出科时跟踪反馈
：
为加强急诊科实习带教力度， 完善急诊科带教工作， 使急诊科教学和管理质量更上一个 台阶，特成立“急诊科带教质量控制小组”。
1. 质控小组在护理部规章制度及护士长率领下展开工作。
2. 组员组成
组长：刘召
组员：康亚平 刘国强 冯靖
3. 具体实施
3.1 每一个月一次实习带教老师经验交流及经典分享，由刘国强负责组织安排并统计。
3.2 护生入科后每七天 1~2 次科内讲课及操作培训由刘召负责安排并跟踪讲课效果， 每 个月科内护理查房及经典案例查房由冯靖负责安排并跟踪效果。
3.3 实习生出科前，评教评学双向评价由康亚平搜集信息，并反馈给刘召。
3.4 每组实习生出科后一周内由刘召整理全部信息后，以OA 形式将本组护生在急诊科 实习情况反馈给护理部。
组长关键负责带教方案实施过程中浮现问题改善和信息跟踪反馈，不停完善急诊科实习 带教方案，努力为医院培养优异护理师资及可塑护理人材，为医院护剪发展添砖加瓦。
