消费者购买需求调查问卷
1、您的性别： □男 □ 女
2、您的年龄： □ 18岁以下 □ 19—30岁 □ 30—45岁 □46岁以上 3、您家里有几口人: □1人 □2人 □3人 □4人 □5人及以上 4、您的家庭每月用于消费的支出有多少？
□500元以下□1000元以下□1500元以下□2000元以下□3000元以下 5、您通常去哪里购物？
□超市 □集市 □农贸市场 □其他 6、您去那里购物的原因是什么？
□方便 □价格便宜 □商品齐全 □服务好 □商品质量好 □ 信誉好 7、您在爱家超市通常会购买些什么商品？
□包装食品 □服装鞋帽 □洗化用品 □文体用品
□熟食 □ 面点面包 □肉类 □ 蔬菜水果 □ 散装食品 8、您平均多长时间在爱家超市购物一次？
□1-2天 □3-4天 □4-5天 □一周以上 9、您购物时一般平均每次消费多少钱？
□10元以下 □11-20元 □21-30元 □31—50元 □ 50元以上
10、您购买服装鞋帽类商品时最注重以下哪一方面？ □款式 □品牌 □质量 □价格
12、您希望爱家超市能增设的便民项目是什麽？ □小吃美食区 □电话预约送货 □儿童乐园 □图书音像视听区 □厨房电器 □数码电子 □种子化肥 □其他请注明 13、您对我们的购物环境硬件设施设备有何看法？
□满意 □不满意 □一般 □不在意 14、您对我们的服务质量有何评价
□满意 □不满意 □一般 □很差 15、 您对我们的商品品种有何看法？
□齐全 □不齐全买不到想要的货 □还可以 16、您觉得爱家超市商品的价格如何？
□价格偏高 □价格便宜 □价格适中可接受 □价格太贵
调研时间： 顾客签名： 调研员签字：
年 月 日 时 至 时
