ZP069江西省高速公路投资集团抚州至吉安高速公路建设项目
涵洞总体分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目：工程部位： 施工单位： 监理单位：基 本要 求 经检查：涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制构件，其接缝应与沉降缝吻合；涵洞内没有遗留建筑垃极、杂物等。检验结果123456710质 量 评 定平均值、代合格率表值（%）权值231131得分项次12△实测项目345△6检验项目轴线偏位（mm）流水面高程（mm）涵底铺砌厚度（mm）长度（mm）孔径（mm）净高（mm）合 计规定值或 允许值明涵20，暗涵50±20+40，-10+100，-50±20明涵±20，暗涵±50外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定减分：减分： 评分：监 理 意见质量等级： 检验负责人： 检测: 记录： 复核： 年 月 日
