JL21 工程价款月付款证书
（监理 [ ] 月付 号） 合同名称： 合同编号： 致：（发包人） 经审核承包人的工程价款月支付申请书（承包[ ]月付 号），本月应支付给承 包人的工程价款金额共计为（大写） （小写 ）。 根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。 附件：1. 月支付审核汇总表。 2. 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写。发包人、监理机构各1份，承包人2份，办理结算时使用。
JL21附表1 月 支 付 审 核 汇 总 表
（监理 [ ] 月总 号）
合同名称： 合同编号： 工程或费用名称 本月前累 计完成额 （元） 合同单价项目 合同合价项目 应支付金额 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其他 应支付金额合计 工程预付款 材料预付款 扣除 保留金 金额 违约赔偿 其他 扣除金额合计 本月承包人申请金额（元） 本月监理机 构审核金额（元） 监理审核 意见 备注 月应支付总金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核， 年 月承包人应得到的支付金额共计为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由监理机构填写。发包人1份，承包人3份，监理机构2份，作为月报及工程价款月支付证书的附件。
施工月进度付款申报表
年 第 期 年 月 日至 年 月 日
工程名称：
合同编号；
承 包 人：（全称及盖章）
项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日
CB31 工程价款月支付申请书（ 年 月）
（承包 [ ] 月付 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：1. 工程价款月支付汇总表。 2. 已完工程量汇总表。 3. 合同单价项目月支付明细表。 4. 合同合价项目月支付明细表。 5. 合同新增项目月支付明细表。 6. 计日工项目月支付明细表。 7. 计日工工程量月汇总表。 8. 索赔项目价款月支付汇总表。 9. 其他。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。
CB31 附表1 工程价款月支付汇总表
（承包 [ ] 月总 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。 工程或费用名称 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 应支 付 金额 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其他 应支付金额合计 工程预付款 扣除 金额 材料预付款 保留金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。 本期前累计完成金额（元） 本期申请金额 （元） 本期末累计完成金额（元） 备 注 月总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 CB31 附表2 已 完 工 程 量 汇 总 表
（承包 [ ] 量总 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。 附件：工程计量报验单。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 项目名称 项目内容 单位 核准工程量 备注 （审核意见） 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。
CB31 附表3 合同单价项目月支付明细表
（承包 [ ] 单价 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写） （小写 ）。请贵方审核。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 合同价号 价号 名称 单位 合同工程量 合同单价（元） 本月完成 工程量 金额（元） 累计完成 工程量 金额（元） 监理审核意见 月合同单价项目总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。
CB31 附表4 合同合价项目月支付明细表
（承包 [ ] 合价 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写） （小写 ）。请贵方审核。 承 包 人 ：（全称及盖章） 项 目 经 理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 合同价号 价号 名称 合同合价本月申报支累计支付支付比监理审核金额（元） 付金额（元） 金额（元） 例（%） 意见 备注 月合同合价项目总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算
时用。
CB31 附表5 合同新增项目月支付明细表
（承包 [ ] 新增 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据□变更指示（监理 [ ]变指 号）/□监理通知（监理 [ ]通知 号）,我方今申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：1. 施工质量合格证明。 2. 工程计量、计算数据和必要说明。 3. 变更项目价格签认单。 4. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 项目名称 项目内容 单位 核准单申报工价（元） 程量 申报合审定工价（元） 程量 审定合价（元） 合计 经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。
CB31 附表6 计日工项目月支付明细表
（承包 [ ] 计日付 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写） （小写 ）。请审核。 附件：计日工工程量月汇总表。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 计日工内容 核准工程量 单 位 单价本月完成累计完成监理审核 意见 （元） 金额（元） 金额（元） 备注 计日工项目月总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1. 本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。 2. 核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。
CB31 附表6-1 计日工工程量月汇总表
（承包 [ ] 计日付 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请贵方审核。 附件：计日工工程量签证单。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 计日工内容 单位 申报工程量 核准工程量 说明 （审核意见） 监 理 机 构：（全称及盖章） 监理工程师 ：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。
CB31 附表7 索赔项目价款月支付汇总表
（承包 [ ] 赔总 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方根据费用索赔签认单，现申请支付本月索赔项目价款总金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：费用索赔签认单。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 费用索赔签认单号 核准索赔金额 备 注 经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，
一同流转，审批结算时使用。
完成工程量月汇总表
（承包 [ ] 量总月 号）
合同名称： 合同编号： 序号 分部工程 名称 分部工程编码 单 位 合同 工程量 本月完成 工程量 至本月已累计完成工程量 计 算 说 明 承 包 人：（全称及盖章） 承 办 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。
