医院院务公开制度

1. 背景

为了透明、公开地管理医院事务，并保护患者和公众的知情权和监督权，各级医院逐渐推行院务公开制度。

2. 目的

此文档旨在规范医院院务公开程序，明确各项公开内容以及实施方式，保证公开透明，有效减少信息不对称，增强患者和公众对医院的信任度。

3. 适用范围

适用于医院内各项经济管理、医疗管理和医疗服务、质量管理等方面。

4. 具体规定 4.1 公开主体

医院作为公众服务机构，是主体，应该对外公开全部与医院经济和服务有关的信息。各医院应当设立专门机构或单独部门负责公开工作，配备专职公开工作人员，保证发布顶层设计文件和各项公开内容符合规范。

4.2 公开内容

医院向社会公开的内容应当包括： 4.2.1 顶层设计和规章制度

医院应公开顶层设计和规章制度的内容，包括各类文件、及相关文件公开的情况，并充分保障法律法规的知情权。

4.2.2 经济管理信息

医院应公开医疗服务价格、设备和资金配置等与患者及社会有关的信息，不得有任何遮掩行为。

4.2.3 医疗管理和医疗服务

医院应公开医疗服务品种、数量、质量、安全等医疗服务有关的信息，此外，还需公开医师、护士等医疗服务人员的基本情况，如职业资格等级、受过的专业培训等。

4.2.4 质量管理

医院应公开医疗安全、医疗质量等方面的信息，包括医院医疗质量水平的评定结果、临床路径、医疗质量管理手册和个案质管资料、事件监测数据、不良事件等方面的信息。

4.3 公开方式

医院公开方式分为主动公开和依申请公开。 4.3.1 主动公开

主动公开是指医院主动向社会或相关人员公开信息，主动公开性信息应充分考虑社会各方面的需要，采取多种形式公开，形成覆盖面广、透明度高的公开信息网。

具体的主动公开方式包括：

以报纸、电视等新闻媒体进行公开宣传 • 在本地门户网站、卫生局、医院官网、患者之家公布信息

• 编制宣传册、发放患者满意度调查表等

•

4.3.2 依申请公开

依申请公开是指社会公众或相关人员针对医院信息公开申请，医院依法提供的服务。

具体的依申请公开方式包括：

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申请信件 申请书 电子邮件

4.4 保密权和个人隐私

医院在公开信息的同时，应考虑到保密权和个人隐私，对涉及个人隐私的信息应当经过患者或医务人员同意后再公开，且应注意脱敏。

5. 公开机制

医院在建立公开机制时，应制定规范操作规程和流程，确保各项公开程序符合法律法规和医院的管理要求。

公开机制主要包括以下几个环节：

• • • •

公开申请

审核公开信息内容 确认公开方式 具体实施

6. 监督机制

医院设置监督机构，对公开信息中的内容和方式进行监督，发现问题后及时予以纠正并公开处理结果。

7. 执行时间

本制度自发布之日起开始执行。 结束语

医院应在发挥其社会责任、维护公开透明，提高安全质量、实现健康和谐之间建立良好的关系，构建和谐医患关系，实现

医患共赢。本制度的出台和执行，有利于促进医院与社会公众之间的信任、合作和共赢。