(四)铺备用床操作方法及评分标准
项 目 操 作 准 备15 分 分 扣分细则 值 1、护士准备:衣帽整洁,修剪指甲。 2 一项不符合要求扣1分。 2、用物准备:护理车、床头桌、椅、床、床垫、 缺一件扣1分,一件不符合要求床褥、棉被或毛毯、枕芯、被套、大单、枕套、8 扣0.5分。 洗手液。 3、评估:①床单位是否安全、清洁、消毒。②未评估一项扣1分,未说明目的、环境:同病室内有无患者进行治疗或进餐。③5 未解释各扣1分。 向同室患者及家属说明目的,做好解释。 1、取下手表,洗手、戴口罩。 2 一项未做扣1分。 2、备齐用物,按顺序将用物摆放在护理车上。 2 用物不全、落地一件各扣1分。 操作要求 3、推车至床旁,移床旁桌离床约20cm,移椅至床尾正中处,距床约15cm,用物按顺序放于椅上。 4、检查床垫,翻转床垫,上缘靠床头。 5、将床褥齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾)。 6、将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别向床头、床尾散开,再将大单向护士近侧、远侧散开。 7、铺床头,一只手将床头的床垫托起,另一只手伸过床中线将大单塞于床垫下。 8、做角,右手在距床头约30cm,将大单边缘向上提起,使其同床边垂直,成一等边三角形;以床沿为界,将三角形分为两半;上半三角形暂时覆盖于床上,将下半三角形平整塞于床垫下,再将上半三角形翻下,塞于床垫下。护士移至床尾,拉紧大单,同法铺床尾。 9、拉紧大单中部,双手掌心向上,平塞于床垫下。 10、转至对侧同法铺床头、床尾及床中部。 11、在同侧铺被套,被套中线与床中线对齐,齐床头放置,被头向上,被套正面向外平铺床上,被套尾部开口端上层打开1/3。 12、将折成“S”形的棉被放入被套内中部,棉被底边与被套开口边缘平齐。 13、拉棉被上缘中部到被套被头中部,充实被头。远侧棉被角置于被套顶角处,展开对侧棉被,平铺于被套内。同法展开近侧棉被。床尾拉平棉被和被套,系带。 5 位置不正、响声过大、距离不合 要求各扣1分。 与床头不齐、响声过大、不翻转2 床垫各扣1分。 2 与床头不齐、不平整各扣1分。 操 作 程 序 80 分 大单横、纵中线未对齐、一处手5 法不符合要求扣1分。 2 手法不对扣1分。 一角不符合要求、不平整、手法不对各扣1分。 6 2 手法不正确、不平整各扣1分。 12 扣分同上。 一项不符合要求扣1分。 5 5 一项不符合要求扣1分。 一角不充实、不平整各扣1分。 10 14、内折近侧被齐床边缘,近侧被尾内折塞于垫下。转至对侧同法对折对侧被,被尾内折塞于垫下。 15、套好枕芯、系带,拍松枕芯,先横放于床尾,开口背门,平拉至床头盖被上。 16、移床旁桌、床尾椅回原位。 17、清理用物,洗手。 问 1、铺备用床注意事项 答 题 5 分 一侧不符合要求各扣1分。 5 10 一角不充实扣0.5分,不平整、放置不符合要求各扣1分。 3 位置不正一处扣1分。 2 一项未做扣1分。 根据答题情况酌情扣分 5 问答题
一、铺备用床注意事项
1、注意床单位整齐、美观、平整、无皱折。 2、患者进食或治疗时暂停铺床。
3、注意节力,正确运用人体力学原理减少不必要的体力支出。 4、铺床前要检查床的各部位有无损坏,若有则应修好后再用。 5、被头充实,盖被平整,枕套开口背门。