浙江农林大学暨阳学院家庭经济困难学生认定申请表
姓 名 性 别 政治面貌 出生年月 家庭人均 年收入 民 族 元 学生本人基本情况学 号 所在系 在校联系电话（手机） 家庭详细地址 专业（大类）班级 学生陈述申请认定理由民主评议认定决定
学生签字： 年 月 日 注：后附《浙江农林大学暨阳学院学生及家庭情况调查表》复印件。 评议小组组长签字： 年 月 日 年 月 日 （学院公章） A.家庭经济困难 □ 推荐档次陈述理由B.家庭经济特别困难 □ 学院 意见 经评议小组推荐、本学院认真审核后，最终认定为： □ 贫困 □ 特困 工作组组长签字：
