《病原生物学与免疫学基础》课程标准
(2019 护理专业高职高专)
1.前言 1.1课程性质
病原生物与免疫学是高职护理、助产专业的一门重要专业基础课程,主要阐述与医学有关的病原生物以及免疫学的基本内容,包括医学微生物、人体寄生虫和免疫学基础三大部分。通过本课程学习,使学生具备该专业所必需的病原生物及免疫学的基本知识和基本技能,为学生学习相关专业知识和职业技能打下一定的基础。本门课程的先修课程有生物化学、人体形态,本门课程的后续课程有人体机能、药物应用、传染病护理、护理学基础等。 1.2设计思路
按照护理、助产专业人才培养计划,病原生物与免疫学课程安排54学时,其中实验12学时。教学内容上,贯彻高职教育工学结合、校企合作的教学理念,遵循基础理论以应用为目的、以必须够用为度的原则。教学方法上,理论教学环节全部采用多媒体授课,适当引入案例教学、基于问题的教学(PBL)等方法,以提高学习效果。实验环节注重对学生基本技能的培养。 2.课程目标 2.1总体目标
通过本课程学习,使学生理解病原生物与免疫学的基础知识和基本技能,为学好后续基础理论课程、职业能力课程打下扎实基础。注重理论联系实际,将基础理论知识融入实际应用的案例分析中,培养学生分析问题、解决问题的能力。通过实训培养学生正确使用相关仪器设备的能力;学会无菌操作技术和消毒灭菌方法,能将所学知识运用到消毒、隔离、预防感染及标本采集送检等护理工作中的能力; 培养学生认真观察实验现象,正确处理和分析结果、撰写报告的能力;培养学生的无菌观念、环保意识,在实验中注重减少试剂用量,尽量采用无毒、无害的原料,严格控制废弃物的任意排放。培养良好的责任意识、团队沟通和团队合作能力。
2.2具体目标 2.2.1知识目标
能说出本课程中的基本概念、常用名词、术语;能说出目前常见的病原生物的主要的生物学特性、致病和免疫机制、特异性诊断及防治原则;能说出机体免疫系统的组成、主要功能及基本应答机制,并初步学会免疫学诊断和免疫学防治的基本实践技能;学会追踪病原生物学和免疫学的发展趋势。 2.2.2能力目标
①基本形态认知
能识别常见病原生物以及人体主要免疫细胞的镜下形态;能识别人体寄生虫、免疫器官等大体标本;能识别常见细菌、真菌等的培养特征。
②基本技能训练
初步学会常见感染性检材的采集、处理及送检方法;初步学会细菌涂片的制作及进行革兰染色,并学会显微镜油镜的使用及保护;能说明实验室常用的消毒、灭菌、除菌仪器的工作原理及其用途,并学会基本的操作方法;学会分析化学消毒剂的杀菌原理及影响因素,并能采用常用化学消毒剂进行初步验证;通过紫外线的杀菌试验,分析紫外线杀菌原理及应用范围;学会记录、整理和分析实验结果,规范书写实(验)训报告,养成严谨的工作作风。
③综合性试验、实训环节的强化
了解基础培养基的制备的基本程序并认识其它常用培养基的种类及用途;通过对环境及人体各部位的微生物学检查,解释微生物在自然界及人体的分布情况,从而建立有菌观念及无菌操作理念;能依据感染性疾病的临床诊治需要,对脓汁、粪便等检材设计相关病原体的分离鉴定程序;在学会标本的接种技术和培养方法的基础上,运用生化反应、血清学诊断等鉴定、鉴别技术,进一步明确病原微生物,并通过抗生素体外抑菌试验等,为理解临床合理用药打下前期基础;在实训流程中不断提高无菌操作技能。 2.2.3素质目标
培养学生的诚信品质、敬业精神和责任意识及关爱生命的人文精神。培养学生正确的学习态度,良好的学习习惯。培养学生严谨的科学态度。养成良好的责任意识、团队合作和团队工作精神。
3.课程内容与要求
序号 教学任务 及其特点; ②了解:微生物与人类的关系。 ①会判断微生物的类型; ②会分析微生物与人类的关系。 ①理解:细菌的基本形态及测量单位;细菌的基本结构和特殊结构的组成、G+菌和G-菌细胞壁的结构及其医学意义;荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢的概念及其与细菌鉴定、致病性的关系; ②熟悉:熟悉革兰染色的操作步骤、结果判断2 细菌的形态与结构 和医学意义;细菌胞质内与医学有关的重要结构及其医学意义; ③了解:抗酸染色法和特殊染色法。 ①能识别光学显微镜下细菌的基本形态和特殊结构; ②会细菌涂片的制作进行革兰染色并能正确判断结果; ③会显微镜油镜的使用及保护。 ①理解:细菌生长繁殖的条件、方式、 速度,细菌合成代谢产物及意义;细菌毒力变异、耐药性变异; ②熟悉:常用培养基种类,细菌人工培养的方法,细菌生长现象; ③了解:遗传变异的物质基础,变异的发生机3 细菌的生长繁殖与变异 制及实际应用。 ①了解基础培养基的制备程序并认识其它常用培养基的种类及用途; ②能进行固体、液体、半固体培养基的细菌标本接种和培养; ③能识别常见细菌的培养特征并初步学会无菌操作; ④初步学会抗生素体外抑菌试验并能正确判断结果。 ①理解:高压蒸汽灭菌法、紫外线杀菌法原理及其适用范围;常用化学消毒剂的消毒原理、种类、常用浓度及其适用范围; 4 细菌的分布 消毒与灭菌 ②熟悉:影响消毒剂消毒效果的因素; ③了解:其它热力杀菌法原理及其适用范围。 ①初步学会环境及人体体表等部位的细菌分布情况检查法; ②能应用煮沸法进行消毒; ③能熟练应用高压蒸汽灭菌器、干烤箱等进行①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 4 (理论2,实验2) ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 4 (理论2,实验2) ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 4 (理论2,实验2) 2 课程内容及教学要求 ①熟悉:微生物、医学的概念,三大类微生物1 微生物的概念和种类 教学设计 参考学时 灭菌; ④能熟练应用紫外线进行消毒; ⑤能应用碘酒、酒精等常用化学消毒剂进行皮肤消毒。 ①理解:细菌内毒素与外毒素的主要区别;菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症等基本概念; 5 细菌性感染 ②熟悉:细菌的致病因素;细菌感染的来源和类型; ①能区分内毒素与外毒素的特点; ②能区分全身感染的不同类型。 ①理解:现代免疫的概念与功能;抗原的概念、分类及医学上重要的抗原;抗原的特异性与交6 免疫及功能 抗原 叉反应; ②了解:决定抗原免疫原性的条件。 ①能根据免疫的功能判断其异常表现; ②能列出医学上重要的抗原。 ①理解:抗体和免疫球蛋白概念;抗体的生物学功能、五类免疫球蛋白的特性; 7 免疫球蛋白与抗体 ②熟悉:免疫球蛋白的基本结构、功能区、水解片段; ③了解:单克隆抗体的概念。 ①能画出免疫球蛋白的基本结构; ②能说出抗体的生物学功能。 ①理解:补体的概念和主要生物学作用; ②熟悉:补体系统的组成、命名和补体系统活8 补体系统 化的经典途径; ③了解:补体的理化特性及生成、补体系统活化的旁路途径。 ①能说出补体系统主要生物学作用。 ①理解:MHC、HLA、HLA复合体的概念,HLA的9 人类主要组织相容性复合体 分布及主要功能; ②了解:HLA复合体的组成及遗传特征;了解HLA在医学上的意义。 ①能认识器官移植与HLA的关系。 ①理解:免疫系统的组成、免疫器官的种类及功能; ②熟悉:T、B淋巴细胞的重要表面标志及T细10 免疫系统 细胞因子的概念与共同特点; ③了解:NK细胞、单核巨噬细胞的功能。 ①能识别免疫器官大体标本及免疫功能解析; ②能识别T细胞、B细胞、白细胞吞噬试验结果及其临床意析。 11 免疫应答 ①理解:抗体产生的一般规律;体液免疫与细①复习 2 ①复习 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 胞的分类;抗原提呈细胞的概念、种类及功能;②目标展示 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 1 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 1 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 胞免疫的生物学效应; ②熟悉:免疫应答的概念、类型、基本过程;免疫耐受的概念; ③了解:TD-Ag诱导的体液免疫应答和细胞免疫应答过程。 ①能利用抗体产生的一般规律指导预防接种。 ①理解:固有免疫概念及构成; ②熟悉:抗感染免疫的分类; 12 抗感染免疫 ③了解:适应性免疫的概念及构成。 ①能举例说明抗感染需要两种免疫相互配合、共同完成。 ①理解:超敏反应的概念、类型、特点;I型超13 超敏反应 敏反应的防治原则; ②熟悉:各型超敏反应的常见疾病; ①能解释实验动物的发病机制。 ①理解:人工自动免疫和人工被动免疫的特点及其常用的生物制品; ②熟悉:血清学诊断技术的特点、类型; 14 免疫学临床应用 ③了解:计划免疫的沿革及其基本内容。 ①能对常用的生物制品进行分类; ②能进行预防接种的指导和宣教; ③能用常用的免疫学方法进行某些诊断。 ①理解:金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、淋球菌的致病性; ②熟悉:抗“O”试验,脑膜炎球菌的致病因素15 化脓性细菌 和致病性,标本采集注意点; ③了解:各球菌生物学特点、防治原则等。 ①会抗“O”试验的结果判断并能解释其临床意义; ②会实验室检测标本的采集送检; ③能对实验结果进行初步分析。 ①理解:志贺菌属和沙门菌属的致病物质、所致疾病以及粪便标本采送方法、肥达试验的临床意义; ②熟悉:霍乱弧菌、副溶血性弧菌、幽门螺杆16 肠道感染细菌 菌的致病性; ③了解:大肠埃希菌的生理、病理及在卫生细菌学检查中的意义。 ①会实验室检测标本的采集送检; ②能对实验结果进行初步分析。 ①理解:理解结核分枝杆菌的致病性、免疫性17 呼吸道感染细菌 及结核菌素试验、卡介苗的原理、意义; ②熟悉:结核分枝杆菌的生物学特性; ③了解:其他呼吸道感染细菌的致病性和白喉②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 4 1 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 (理实一体) ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 2 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 2 棒状杆菌、百日咳鲍特菌等的特异性预防。 ⑤布置作业 ①会对可疑的活动性肺结核患者进行标本的采集送检并能对实验结果进行初步分析; ②会判断结核菌素试验的结果,解释其临床意义。 ①理解:破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌的致病性和破伤风的防治原则; ②熟悉:厌氧性细菌的典型生物学特性和破伤18 厌氧性细菌 风梭菌、产气荚膜梭菌感染的创伤特点; ③了解:无芽孢厌氧菌的致病条件、感染特征和所致疾病的种类。 ①能够对可疑厌氧菌感染伤口进行正确处理。 ①理解:皮肤癣真菌的常见种类和致病性;钩端螺旋体和梅毒螺旋体的致病性; ②熟悉:真菌感染的致病机制;白假丝酵母菌、①复习 真菌及其它微生19 物 新生隐球菌的致病性; 衣原体、立克次体的致病性。 ①能辨认常见病原性真菌及其它微生物的典型镜下形态和培养特征; ②会常见其他病原微生物标本的采集送检。 ①理解:病毒的概念和测量单位;干扰素的概念、特性、作用机制和生物学作用;病毒的增殖; 20 病毒 ②熟悉:病毒的结构和化学组成; ③了解:理化因素对病毒的影响;病毒的异常增殖和干扰现象了解病毒的变异。 ①会常见病毒实验室检验标本的采集; ②能区分病毒与细菌的不同点。 ①理解:流感病毒的主要生物学特性、致病性和免疫性、变异与流行的关系、预防原则;甲型、乙型和丙型肝炎病毒的主要生物学特性、致病性与免疫性、预防原则、乙肝三系检测及其意义;HIV的致病性、免疫性及防治原则;理解狂犬病病毒的致病性和防治原则; 21 常见病毒 ②熟悉:人类免疫缺陷病毒(HIV)的主要生物学特性; ③了解:麻疹病毒和风疹病毒的致病性与免疫性;轮状病毒的致病性;丁型和戊型肝炎病毒的致病性;其他病毒的致病性及特异性预防方法。 ①会乙肝三系的血清学检测并能分析结果; ②能进行艾滋病的宣教; ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 4 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 3 ②目标展示 2 ④小结 ⑤布置作业 ③了解:真菌感染的来源和类型;主要支原体、③讲授新课 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 1 ③能对动物咬伤者进行指导及处理。 ①理解:寄生虫、宿主、感染阶段等基本概念; ①复习 ②熟悉:寄生虫与宿主的相互关系; 22 人体寄生虫概论 ③了解:寄生虫病的流行和防治原则。 ①能对寄生虫病的流行和防治进行指导、宣教。 ①理解:蛔虫、钩虫、蛲虫、姜片虫、溶组织阿米巴的生活史、致病性和防治原则;理解阴道毛滴虫的生活史、致病性和防治原则;理解血吸虫、疟原虫的生活史、致病性和防治原则; ②熟悉:肺吸虫、弓形虫的生活史、致病性和23 医学蠕虫与医学原虫 防治原则; ③了解:猪肉绦虫、牛肉绦虫、鞭虫、微小膜致病性和防治原则。 ①能辨认重要寄生虫的虫卵和成虫的形态,采取预防措施; ②能辨认蚊、蝇、蚤、虱、疥螨的形态,采取预防措施。 ①复习 ②目标展示 ③讲授新课 ⑤布置作业 4 (理论2,实验2) ②目标展示 ③讲授新课 ④小结 ⑤布置作业 1 壳绦虫、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫的生活史、④小结 4.实施建议
4.1 教材选用和编写建议
教材:王锦. 免疫学基础与病原生物学. 北京:中国科学技术出版社 参考资料:
● 胡野.2007.病原生物与免疫.上海:同济大学出版社 ● 陈兴保.2004.病原生物学和免疫学.5● 孙树秦. 2008.医学免疫学.5
版. 北京:人民卫生出版社
版.北京:人民卫生出版社
版.上海: 上海科学技术出版
● 肖运本.2010.医学免疫学与病原生物学.2
社
● 肖洋.2010. 病原生物与免疫学基础.2
版.北京.高等教育出版
4.2教学建议
为推动护理专业的教学改革,培养高素质技能应用性人才,教学内容选择上,贯彻高职教育工学结合、校企合作的教学理念,遵循基础理论以应用为目的、以必需、够用为度的原则。教学方法上,理论教学环节全部采用多媒体授课,适当引入案例教学、基于问题的教学(PBL)等方法,以提高学习效果。 4.3教学考核评价建议
学期总评成绩=过程性考核成绩(30%)+期末成绩(70%)
过程性考核成绩(30%)=课堂表现平时作业(10%)+实验(20%)。 期末考试(70%)采用闭卷考试,题型采用选择题、填空题、问答题、分析题等