医院对活血化瘀、辅助用药的规定
为了加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、有效性、经济性，控制药占比，依据人力资源社会保障部发布国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)等相关法律法规，结合我院情况给予销量大、易滥用活血化瘀、辅助用药制定本规定。
一、医院药事管理与药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作。
二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人，具体负责对本科室合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题。
三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症。
四、使用中成药注射剂时，要根据中医辩证施治的原则，合理选药，需在病历中体现出来。中成药注射剂门诊使用。活血化瘀类中成药，不得同时使用2种以上注射剂。
五、药占比专项通报，制定门诊、住院药占比标准，纳入绩效考核。
六、本规定对于部分药物适应症、用药科室给予，临床用药不能超出本规定。查处一例给予当事人50-100元处罚。
序号 药品名称 1 适应范围 注意事项 限用数量 单唾液酸四己糖神中枢神经系统损伤 经节苷脂 限儿科ICU、脑瘫康复医师使800支 用 2 艾司奥美拉唑钠针 消化道出血、胃部手术围手术 期 3 异甘草酸镁注射液 慢性病毒性肝炎伴肝功能异化疗药肝损伤--ALT或 常、化疗药肝损伤 AST>80U/L K/DOQI分期，4期以上，800支 eGFR30以下（单纯蛋白尿、肾功能正常不能使用） 4 肾康注射液 慢性肾功能衰竭 5 复方苦参注射液 中晚期肿瘤 TNM分期，3期以上，限肿瘤1500支 科使用 6 氢氯吡格雷片（波急性冠脉综合征、心肌梗死 限CAG围手术期、PCI一年
立维） 7 脑心通胶囊 内 冠心病、心绞痛、中重度脑梗 塞 1000盒 8 回生口服液 中晚期肺癌、肝癌 TNM分期，3期以上，限肿瘤 患者使用 9 复方血栓通胶囊 视网膜静脉阻塞、血瘀兼气阴。。。 两虚的稳定性劳累型心绞痛 2000盒 10 曲美布汀片 胃肠道运动功能紊乱 限消化科、肿瘤科医师，门2000盒 诊胃肠疾病患者使用 11 川芎嗪针 缺血性脑血管病 限心内科、神经内科医师使4000支 用 12 一清胶囊 热毒所致的目赤口疮，咽喉、限呼吸科、耳鼻喉科医师用 1400盒 咽炎、扁桃体炎。
13 丹红注射液 缺血性脑梗塞、冠心病、心绞限心内科、神经内科医师使720支 痛、心肌梗塞 用 14 泮托拉唑针 十二指肠溃疡、胃溃疡、胃粘 膜病变、消化道出血、放化疗消化道反应Ⅲ级以上 15 长春西汀针 改善脑梗塞后遗症、脑出血后 遗症、脑动脉硬化症 3000支 16 血府逐瘀胶囊 瘀血内阻，胸痛或头痛，内热 憋闷，失眠多梦 1500盒 17 松龄血脉康胶囊 肝阳上亢所致的头痛、眩晕、 急躁易怒、心悸、失眠 800盒 18 通心络胶囊 冠心病心绞痛属心气虚乏、血 瘀络阻证 1400盒
19 吡拉西坦氯化钠注急、慢性脑血管病、脑外伤 射液 1000瓶 20 21 22 23 脉血康胶囊 晕痛定胶囊 安胃疡胶囊 小儿热速清颗粒 中风，半身不遂，癥瘕痞块 偏头痛、神经官能症 胃及十二指肠球部溃疡 1000盒 1500盒 1200盒 1100盒 风热感冒，发热头痛，咽喉红 肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘 24 养血清脑丸 血虚肝旺所致头痛，眩晕眼花， 心烦易怒，失眠多梦 1200盒 25 参松养心胶囊 冠心病室性早搏 800盒
