应激性胃溃疡应用奥美拉唑和西咪替丁
治疗的临床探讨
【摘要】目的：应激性胃溃疡应用奥美拉唑和西咪替丁的治疗效果。方法：针对60名应激性胃溃疡病人进行研究。并分到采用西咪替丁进行治疗的对照组和采用奥美拉唑进行治疗的研究组，每个组分别有30名病人。对比研究组和对照组的临床指标、治疗总有效率和不良反应出现率。结果：研究组止血时间、静脉血胃泌素指标低于对照组，胃液PH值高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，治疗总有效率高于对照组，不良反应出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：和西咪替丁相比，服用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡，能够进一步改善临床指标，降低不适反应出现率，值得推广应用。
【关键词】应激性胃溃疡；奥美拉唑；西咪替丁
近些年，胃溃疡发病率越来越高。其中应激性属于常见的急危重症，病人在患有此病后，一般会表现出呕吐、黑便等不良反应。而一旦错过最佳治疗时期，则很有可能威胁到病人的生命安全。当前主要是采用奥美拉唑和西咪替丁进行治疗。那么接下来，本文就来对分别接受了奥美拉唑和西咪替丁治疗的60名应激性胃溃疡病人进行研究，从中对比两种药物的治疗效果。具体报告如下。
一 资料和方法 1. 一般资料
对从2020年10月到2021年1月所诊治的60名应激性胃溃疡病人进行研究。并分到采用西咪替丁进行治疗的对照组和采用奥美拉唑进行治疗的研究组，每个组分别有30名病人。研究组男女病人16名和14名，年龄在13岁到72岁之间，平均（39.5±10.3）岁；对照组男女病人17名和13名，年龄在12岁到71岁之间，平均（38.7±11.2）岁。所有病人和家属均自愿接受此次研究，并签订了同
意书。排除具有精神疾病的病人。研究组和对照组资料差异不显著（P<0.05）,具备比较性。
1. 方法
对所有病人均通过胃粘膜保护剂和止血药进行治疗。在此基础上，对照组是将600mg西咪替丁注射液与250mL5%葡萄糖溶液进行混合，每12h对病人注射一次，疗程为7d
【1】
；研究组将40mg奥美拉唑与250mL5%葡萄糖溶液进行混合，每
【2】
12小时对病人注射一次，疗程为7d1. 观察指标 1.
。
对比研究组和对照组的临床指标。其中包括止血时间、静脉血胃泌素指标、胃液PH值。（2）对比研究组和对照组的治疗总有效率。（3）对比研究组和对照组的不良反应出现率。其中包括黑便、出血、呕吐。
1. 统计学处理
通过SPSS20.0软件研究处理数据，止血时间、静脉血胃泌素指标、胃液PH值以（ ±s）表示，行t检验；治疗总有效率以%表示，行x检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。
二 结果 1.
对比研究组和对照组的临床指标
研究组止血时间、静脉血胃泌素指标低于对照组，胃液PH值高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2
表1 对比研究组和对照组的临床指标（ ±s）
组别
数
例止血时间（h）
静脉血胃泌素指标（ng/L）
胃液PH值
研究组
0
328.1±7.2
90.7±12.4
5.85±0.22
对照组
0
340.2±6.7
115.3±13.8
3.57±0.21
（二）对比研究组和对照组的治疗总有效率
研究组疗效显著16例，占据总治疗人数的53.3%；治疗有效12例，占据总治疗人数的40%；治疗无效2例，占据总治疗人数的6.6%。而最终的治疗总有效率为93.3%；对照组疗效显著11例、占据总治疗人数的36.6%、治疗有效9例，占据总治疗人数的30%、治疗无效10例，占据总治疗人数的33.3%。而最终的治疗总有效率为66.7%。经对数据的研究处理，并行x后发现，研究组和对照组差异明显（P<0.05）。研究组的治疗总有效率高于对照组。
（三）对比研究组和对照组的不良反应出现率
研究组黑便1例、占据总治疗人数的3.3%、出血1例，占据总治疗人数的3.3%。而最终的不良反应出现率为6.67%；对照组黑便2例，占据总治疗人数的6.6%、出血1例，占据总治疗人数的3.3%、呕吐1例，占据总治疗人数的3.3%。
2
而最终的不良反应出现率为13.3%。经对数据的研究处理，并行x后发现，研究组和对照组差异明显（P<0.05）。研究组的不良反应出现率低于对照组。
三 讨论
药物、食物刺激等因素易引发应激性溃疡。机制为胃载膜不断受刺激因子的刺激而遭到破损，导致其防御能力减弱，造成下丘脑调节、垂体功能异常，最终使胃粘膜失去屏障保护，从而产生胃溃疡。该疾病若错过最佳的治疗时机，则会
【
对病人的生命健康造成极大的威胁3】。
2
当前主要是采用西咪替丁和奥美拉唑治疗应激性胃溃疡。其中奥美拉唑能够改善胃壁细胞质子泵的功能，降低胃壁细胞胃酸分泌，通过良好的酸碱环境使胃疡创面得到全面恢复。与此同时，还能够加强胃粘膜血循环，促进新城代谢，提升黏膜的恢复速度。而西咪替丁可成功遏制胃酸的基础分泌，不过不会给诱导性
【
分泌造成多大的影响4】。而通过本次研究的结果来看：研究组止血时间
[（28.1±7.2）h]、静脉血胃泌素指标[（90.7±12.4）ng/L]、低于对照组[（40.2±6.7）h、（115.3±13.8）ng/L]，胃液PH值（5.85±0.22）高于对照组（3.57±0.21），差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组的治疗总有效率（93.3%）高于对照组（66.7%），不良反应出现率（6.67%）低于对照组（13.3%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，和西咪替丁相比，服用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡，能够进一步改善临床指标，降低不适反应出现率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]张开玉.应激性胃溃疡应用奥美拉唑和西咪替丁治疗的临床探讨[J]. 东方药膳,2021(5):208.
[2]贾金宇.探讨奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床效果[J]. 中外女性健康研究,2016(6):200,191.
[3]潘浩.奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨[J]. 中国医药指南,2015(9):159-159,160.
[4]秦瑞芝.奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨[J]. 中国卫生标准管理,2015(14):105-106.
