民族医菊 Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｅｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｅｙ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ・７・ 浅谈傣医药传承面临危机及对策研究 段忠玉陈普 昆明６５０５００ 云南中医学院，云南【摘要】 进入２１世纪，我国傣族医药研究得到了快速发展。在傣医药传统文化的保护和传承方面也涌现大量研究文章，本文就近 年傣医药传统文化的保护和传承所面临的危机及应对策略作一综述。 【关键词】 傣医药；传承；危机；对策 【中图分类号】Ｒ２９ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１４）０４—０００７—０２ １傣族及傣医药概况 傣族是云南少数民族之一，具有悠久的历史文化，关 于傣族先民最早的文献记载是《史记・大宛列传》：“昆明 之属无君长，善盗寇，辄杀略汉使。然闻其西千余里，有 乘象国，日滇越”。根据史料，傣族先民汉晋时期被称为 “滇越”、“掸”、“僚”、“鸠僚”；唐樊绰《蛮书》卷四 《名类》载： “黑齿蛮、金齿蛮、银齿蛮、绣脚蛮、绣面 蛮，并在永昌、开南、杂种类也。”所以“茫蛮”、 “金 齿”、“银齿”、“白衣”等是唐宋时对傣族的称呼；元明时 期被称为“白衣”、“百夷”等；“摆夷”或“摆衣”是清 以后的称呼；中华人民共和国成立后称为“傣族”；“傣” 为自称。傣族分布较广，在云南主要分布在滇西南、滇西、 滇南的中越、中老、中缅边境、滇中的通海县、昆明市的 禄劝县、滇北金沙江沿岸的永胜、华坪、永仁、大姚、武 定等，广西壮族自治区南盘江沿岸、四川省的渡口市也有 少量分布。傣族的文字有傣泐文、傣讷文、傣绷文、傣艮 文、傣皓文、傣亚文等…。傣族有“原始宗教”和“南传 上座部佛教”（傣语称“沙斯那”）两种不同的宗教信仰。 在灿烂的傣族文化中，傣医药文化是重要的组成部分之一。 傣医学是傣族人民长期与疾病作斗争过程中积累的传统医 药经验，以四塔（风、火、水、土）、五蕴（色、识、受、 想、行）为核心，受古印度医学和中医学的影响，充分利 用其所处热带雨林的药物资源，结合傣族的农耕文化、贝 叶文化、水文化、竹文化、茶文化和土文化的一套独特传 统医学理论 。傣药学，在２５００年前的《贝叶经》中便有 记载，是遵循傣医基础理论，用于预防、诊断、治疗疾病 方工业文明和科学技术为载体的现代化浪潮席卷全球，民 族传统文化面临严峻冲击，文化变迁成为中国各少民族现 代化进程中的重要词汇。近三十多年来，云南少数民族文 化知识经历了一条急剧变迁而又濒于断代的消亡之路 Ｊ。 传统医药方法不适应已被现代社会接受的科学方法，人们 对传统医药知识抱有偏见，视其为“劣等”或“迷信”， 传统医药的实践者被视为不合法的医生、庸医及巫医。 ２．３民族语言的弱化郑进等 指出：学习傣医，得先学 习傣语言。目前学校教育以汉语为主，傣语在佛寺或家中 才能学习，民族语言的弱化对傣医药经典著作的学习和理 解有较大影响。师带徒教育由于审批严格，达到导师条件 的人员较少，招收徒弟人员也受，因此规模小。现已培 养国家级６名，省级４名傣医药人才。 ２．４时代、地域至传承出现危机，民族医疗机构日益减少 ７０年代后，经过拨乱反正，民族得到贯彻落实。这 期间，教学方式是师带徒，到８Ｏ～９０年代，傣医药“后继 乏人”现象日益彰现，具有丰富经验的老傣医所剩无几，特 别缺乏中高级傣医药人才 Ｊ，西双版纳傣族许多村寨几乎 找不出６０岁以下的傣医。傣医老专家相继离世后，盲目用 西医和中医填补不足的现象也十分普遍，使现存的民族医 疗阵地越来越小 。 ２．５传承习俗的民族医药有“家族秘方不外传，祖 传秘方不外传”的传统，导致许多民族医药者经过长期临 床实践总结出来的验方和技术经验秘而不宣，导致知识失 传，妨碍后人深入研究及更新知识 Ｊ。 ３对策 的傣族药物。傣医药学为傣族人民和边疆各族人民的健康 提供了有效保障，但随着全球化和现代医学的冲击，傣医 药传统知识的保护和传承面临危机。 ２傣族传统医药文化保护和传承所面临的危机 ２．１ 国际社会对传统医药的不正当开发随着全球对化学 药物毒副作用的认识及合成新药的困难越来越大，全球医 药界将视野投向传统医药，从其丰富的医药知识宝库和天 然药物资源中吸取养分，寻找到令西医束手无策的疾病治 疗的良方妙药。当今，国际上利用中国传统医药知识获得 专利但并未给予我国利益分享的情形俯拾皆是，如日本 “汉方制剂”仿制我国“六神丸”基础上开发的“救心丸” 年销售额超过１亿美元 ，这是“生物海盗”行为，其指 未经许可，提炼或利用传统知识或生物遗传资源取得来源 于这种知识或资源的合成发明的知识产权，而没有给提供 这些知识或资源的个体或社区以利益分享 Ｊ。 ２．２西方科学文明的冲击在我国，由于经济和文化原因 传统医药满足了多数人的健康需要。但２Ｏ世纪以来，西 ，３．１ 国家大政方针的支持新中国成立以来，国家和 很重视民族医药事业的发展。《中华人民共和国》规 定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医 药”。２０１０年，国家中医药管理局印发了《全国民族医药 近期重点工作实施方案（２０１０—２０１２年）》，提出“通过实 施民族医药人才培养专项，加强高层次民族医药人才培 养”。其间，国家和出台了一系列的法规，表明保 护、传承及发展民族医药成为了国家战略的一部分。 ３．２加强傣医药传承方式及传承教育 教育是培养人的一 种社会活动，是承传社会文化、传递生产经验和社会生活 经验的基本途径。可以看出教育是人类文化传承的重要途 径和手段之一 …。民族医药是民族文化的重要组成部分。 高敏 ，依娜双 等认为，保护和传承傣医药必须加强傣 医药传承教育。赵富伟等 认为民族医药传承有４种主要 方式，即祖传、师传、自学和学院教育。祖传指传统医生 的直系、旁系、姻亲祖先遗传；师传指徒弟拜师学医；自 学指传承人学习医疗知识，自学成才；学院教育指传 基金项目：国家中医药管理局重点建设学科“傣医学”、“傣药学”学科，云南省重点学科“民族医学”学科资助。 通信作者：陈普（１９７８一），男，汉族，云南宣威人，高级实验师。主要从事民族医药理论研究及实验教学工作。Ｅ—ｍａｉｌ：ｃｈｅｎｙｎｋｍ ＠１２６．ｅｏｍ 中国民族民间医药 ・民族医药 Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ８・ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 承人接受现代教育下的医学院校或民族医药培训班学 习。学院教育近几年来取得可喜成绩，１９８６年至２００２年， 西双版纳傣族自治州卫生学校中专学生１０３人；２００２年云 南中医学院与州卫生学校联合招收成人中西医结合傣医方 向大专学生６０人。２００６年，傣医医院选送２名科研人员到 泰国青莱皇家大学传统医学院攻读研究生，同年，云南中 医学院招收傣医学方向本科生６人；２００７年至２００８年西双 版纳职业技术学院招收傣医学学生６９人 。 ３．３变通处理民族、民间医者合法化的从傣族医药 保护和传承面临危机中看出民族、民间医者由于长期以来 缺乏行医的合法性而被边缘化，但这些医者却借祖辈传承 来的独特单方、验方的奇特疗效而获得民族群众的承认。 ２００６年西双版纳执行《傣医职业资格考试》，内容是《医 师资格考试大纲》规定的知识。民族、民间医者大多没有 这些知识背景，若只有传统的医药知识，考试很难通过。 所以，很难拿到职能部门颁发的证照。麻勇恒等 认为， 能否按２００１年颁布的《民族区域自治法》所赋予的权利进 行变通处理，在兼顾民族、民间医者知识结构缺陷的基础 上改革，让民族、民间医者都能参加考试并有较大通过考 试的机会。 用此等知识、创新和实践而获得的惠益，这即是惠益分享。 惠益分享中关键问题是传统知识持有方的确认。实行惠益 分享既是我国履约的需要，也是保护我国各族人民传统医 药知识权益的必要手段 。 傣医药文化是我国文化宝库的瑰宝之一。目前少数民 族医药事业发展相对落后和濒危状态，已是摆在边疆民族 地区发展过程中的现实问题 。危机分析，保护、传承及 发展策略研究非常重要。 参考文献 ［１］高立士．傣族支系研究［Ｊ］．民族大学学报（社会科学版）．１９９８ （２）：２３—２７． ［２］林艳芳，赵应红，玉腊波等．傣医哦案（胆汁病）特色诊法技术规范 化研究［Ｊ］．中国民族医药杂志．２０１１，１７（０２）：２７—３２． ［３］邓永妍．传统医药的知识产权保护探析［Ｊ］．湖南医科大学学报（社会 科学版）．２００７，９（２）：２８—３０． ［４］Ｃａｌｏｓ Ｃｏｒｒｅａ．Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｉｎｔｅＵｅｅｔｕａｌ ｐｒｏｐｅｒｔｙ：ｉｓｓｕｅｓ ａｎｄ ｏｐ・ ｔｉｏｎｓ ｓｏｕｕｒｏｏｕｎｄｉｎｇ ｔｈｅ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ．ｗｗｗ ｎｅｔａｍｅｒｉｅａｓ． ｎｔｅ／Ｒｅｓｅａ，ｓｈｐａｐｅｒ／Ｄｏｃｕｍｅｎｔｓ／Ｃｅｏｒｒｅａ／Ｃｅｏｒｒｅａ２．ｐｄｆ，２００１—１ １． ［５］黄泽．云南少数民族文化保护与传承的几种模式［Ｊ］．思想战线， １９９８，（７）：８２—８６． ［６］郑进等．傣医理论研究的现状与思考［』］．云南中医学院学报，２００７， ３０（４）：２２—２４ ３．４申报非物质文化遗产崔箭等 认为申报非物质文化 遗产是保护、传承及发展民族传统医药的有效方式。传统 民族医药资源丰富、疗效确切，有广泛的群众基础和深厚 的历史沉淀。 ３．５傣医药发展产业化 民族医药产业化是市场条件下保 护、传承及发展民族药的有效途径。只有将民族传统医药 知识投入到市场经济的现代化生产中才能创造财富，才能 使民族传统医药有属于自己的造血功能，才能使民族医药 在保护、传承及发展中获得源源不断的动力” 。 ３．６ 对民族医药进行知识产权保护及惠益分享研究 当 ［７］高敏，李红凯．傣医药文化的传承教育与现代化［Ｊ］．中国民族医药 杂志，２００８，１０：５９—６１ ［８］崔箭，杨玉．扶持传统民族医药保护非物质文化遗产［Ｊ］．民族 大学学报（自然科学版），２００９，１８（４）：６８—７２． ［９］赵富伟，薛达元中国民族医药传承危机研究［Ｊ］．民族大学学报 （自然科学版），２００８，１７，增刊：１５—２１． ［１Ｏ］陈兴贵．多元文化教育与少数民族文化的传承［Ｊ］．云南民族大学学 报（哲学社会科学版），２００５，（５）：３０—３４ ［１１］依娜双，等．傣医药教育现状与思考［Ｊ］ 中国民族医药杂志，２００８， （１０）：６４—６６ ［１２］王雪梅，杨梅，胥筱云．试述以多元一体发展模式构建傣医药教育体 前，国际社会都在关注着我国的民族医药。崔箭等 认为， 民族医药知识产权是指民族医药领域对智力成果所享有的 财产权，民族医药知识产权的保护内容包括：专利、技术 秘密的保护；商标和商业秘密的保护；地理标志及植物新 品种的保护。《生物多样性公约》第８（Ｊ）条款中要求缔 约各国“依照国家立法，尊重、保存和维持土著和地方社 区体现传统生活方式而与生物多样性的保护和持续利用相 关的知识、创新和实践并促进其广泛应用，由此等知识、 创新和实践的拥有者认可和参与下并鼓励公平地分享因利 系［Ｊ］．中国民簇医药杂，２０１１，１１：４７—４９． ［１３］麻勇恒，曹庆五．少数民族传统医药知识的现代传承与创新［Ｊ］ 原 生态民族文化学刊，２０１１，３（１）：１０４—１０９ ［１４］赵世林，陈桂波．民族文化传承视野下的云南歌舞演出产业［Ｊ］．云 南民族大学学报（哲学社会科学版），２００８，（４）：５４—５７ ［１５］龚济达．云南省德宏州景颇族医药传统知识传承与发展现状研究［Ｊ］． 民族大学硕士学位论文，２０１２，１—２． ［１６］孙东东，程海波，洪净．民族医药传承存在的问题与对策［Ｊ］．中华 中医药杂志，２０１３，２８（２）：４４７—４５０． （收稿日期：２０１４．Ｏ１．１０） ◆…●◆Ｉ¨●◆●◆ ●◆ （上接第３页） ３藏药药剂改进过程中应注意的问题 在藏药药剂改进过程中，应该注意以下几个问题：一 ４结论 是遵循辨证的思想，在藏药药剂改革思想的统一领导下， 认真做好藏药药剂的改进工作。确保藏药药剂在应用了现 代化的科学技术之后，能够更上一个台阶，达到品种多样 化，用药方便化等目标，更好的适应现代临床用药；二是 改良单味药剂过程中，应该加入更多先进的制作手段，有 效保留相关药物的药效。制药者还应该不断强化提取技术， 让药物从原材料中提取出来之后能够保存原有的疗效；三 是由于藏药在制作过程中是由多种原材料制作而成，必须 考虑到各种药性之间的反应。用药过程中，必须重视药方 的临床效果，避免用西药的用药理论来指导藏药的用药； 四是坚持创新思想，充分利用现代技术，不断强化藏药药 剂的制作研究。只有这样才能够确保在制作传统的药剂时， 不断制作出新的药剂。 在推动藏医药发展的过程中，必须遵循藏药本身的特 点，然后在发扬藏药中精典成分的过程中，有效结合现代 技术手段。继续发扬藏成药从天然动植物中提取有效成分 的优点，满足现代人对“绿色天然“观念的追求。这样才 能够制作出更具特色，更方便的藏药，从而满足现代医疗 事业的发展。 参考文献 ［１］毕殿洲．药剂学．第四版［Ｍ］．北京．人民卫生出版社，２０１０：２５２． ［２ｊ庄林根．制药新技术的发展与新世纪展望［Ｊ］．中国药学杂志，２０１１， ３７（０１）：１～４． ［３］徐辉碧，杨祥良，谢长生．纳米技术在中药研究中的应用［Ｊ］ 中国药 科大学学报，２００１，３２（０３）：１６１—１６５． ［４］周则，卓玛．浅谈藏医药发展的概况［Ｊ］．中国民族医药杂志，２０１１， １７（４）：７４—７５． （收稿Ｌ１期：２０１４叭．１０）
