除颤技术
(一)目的:
纠正患者心律失常。
(二)实施要点:
1、评估要点:
了解患者病情状况,评估患者意识、心电图状况以及是否有室颤波。
2、操作要点:
(1)迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁。
(2)病人平卧于硬板床,监测心律。
(3)除颤电极板及病人胸部均匀涂抹导电糊,打开除颤器点源并设置到非同步位置,调节除颤器能量至所需读数并开始充电。
(4)将一个电极板置于右锁骨下胸骨右侧,另一电极板在左乳头的左下方,用较大压力尽量使胸壁与电极板紧密接触。
(5)确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确。
(6)电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。
(7)再次观察心电示波,确实需要除颤,充电后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
(三)注意事项:
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。
2、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。
3、操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。
4、动作迅速,准确。
5、保持除颤器完好备用。