各方参与共同扶贫 健康扶贫是“社会保障兜底脱贫一批”的重要内容。陕西省把健 康扶贫摆上突出位置，出台了 陕西省健康扶贫实施方案 ，实施疾 病分类治疗、发放健康卡、实行签约服务等健康精准扶贫措施，采用 升比例、升封顶、降门槛、降押金等“两升两降”的办法，全省６５个 国贫、省贫县群众看病报销比例进一步提高。 脱贫先祛病健康促小康 之／戴 ７ 没有全面健康就没有全面小 深化医改、 康陕两渲设同部署、 同落实、同考核，编制任务分工清 单，推进工件落实。注重加强与扶 贫、民政、人 、财政、残联等有 关部ｌ、Ｊ以及市县的联系协 作，组织开展伞省农村贫困人口患 病情况摸底调查，制订出台《陕西 省健康扶贫宴施方案》等文 件，针义寸完善贫网人口医疗救助制 度、提高报销水 、实施分类救治 等关键问题进行凋研僭导，合力推 进健康扶贫工作。 深入调查，梢准识别。２０１６年 卡贫困人口数据，对因病致贫贫困 人口进行了入户调查，摸清了患病 康，宴施健康扶贫工程是全而建成 小康社会决胜阶段的重大政治责 底数，建立了电子数据库，得到了 国家卫生计生委的通报表扬。调查 结果显示：截至２０１５年底，全省建 档立卡农村贫困人口１０５．７２厅户 ３１ ６．７２万人，其中 病致贫分；＝；Ｉ』占 全省贫网户和贫困人口总教的 ３１．８９％，２８ ６８％。其中患重大疾 任。按照陕两、省脱贫攻 总体部署，令省卫生计生系统主 动担负健康扶贫套头责任，强化政 策统筹，加大落实力度，努力做到 “三个精准”，取得了重耍阶段性 成效。 完葺机制，精准发力。陕西省 委、省Ｆ发的贯彻落实决 定的《宴施意见》，将健康扶贫列 病３２．９９万人，患病率３６．３３％，户 均患病人数１．１５人。近３年，因病医 疗负债的有２３．６４万厂１，占冈病致贫 贫困户的８２．６５％；其中负债２万元 以下１６．５３万户，占６９．９５％。从渊 为“社会保障兜底脱贫一批”重要 内容。陕两省卫生计生委把健康扶 贫摆上突出位胃，建立全委抓扶贫 ２—５Ｆ４，陕两省在仝旧率先开展了 全省农村贫困人口患病情况调查， 查情况看，患病是陕西省第一致贫 冈素，健康扶贫是脱贫攻坚中最难 工作机制，成立专门工作机构，与 以县为单位，依据扶贫部门建档立 ＷＥＳＴ ＣＨＩＮＡＤＥＶＥＬＯＰＭＥＮＴ Ｖ…『班 喔 Ｕ，’ 戴征社（中） 调研基层乡镇卫生院建设 啃的硬骨头。 实专病 防措施等，扎实做好健 康扶贫工作。 “十三五”时期，随着脱贫攻 坚的深入推进，冈病致贫返贫人口 在贫困人ｕ巾的［ 比可能还会进一 步提高，健康扶贫是最难打的硬仗 之一。我ｆ『１将按照陕两、省政 府的部署耍求，咬定目标，坚定信 心，精准施策，抟 作战，扎实做 疗机构在上级医院指导下实施冶疗 和康复管理。三足建立长效机制。 在“十三五”期间，建立扶贫项目 库，优先将各类卫生计生项日向贫 困地区倾斜。进一步加强贫困地区 公共卫生工作和传染病、地方病防 治，尽快将孕产妇系统保健、贫困 地区儿童营养改善等项目扩大到所 有贫网县。继续推进埘口帮扶和县 镇一体化改革，推广团队式签约服 务贫困人口的模式，加快贫困地区 卫生人才培养，促进分级诊疗，减 轻群众债担，坚决打赢健康扶贫攻 锁 日ｆ，示，精准施策。到 ２ｏ２ｏｑ！，陕两省健康扶贫耍实现三 大闷 ：笫一， 病敛贫人口伞部 脱贫，伏村贫困人口大病得到及时 有效撇治和保障，个人就医费用负 担大幅减轻；第二，贫困地区医疗 Ⅲ曼务能力明显提升，实现小病在村 镇，大病不｝¨县，９０％的病人在县 城内诊 ；第＿二，贫网地区群众健 康水 体提高，孕产 死亡率、 好健康扶贫丁作。一是落实“四重 保障”。完善农村贫网人口医 疗保险和救助制度，提高报销比 例，／Ｊ【］大对重特大疾病、家庭成员 集Ｌ｝Ｊ患病、【人］病丧火劳动能力等特 网人群的辙助 底力度，减少 病 敛贫冈病返贫。 足实施疾病分类 檄治。埘一次忡能治愈的疾病，组 织力量集中治疗；对需耍住院维持 疗的 就近医疗机构实施治疗； 需要长期治疗和康复的，Ｆ扫基层医 儿 亡率、５岁以下儿精生长迟 缓率等＇丰坚健康捐标达到或接近全 省ｉ 均水、 。耍实现“三大目 坚战。团 标”，主要 绕“看 起病”， “看得上病，看得好病”，“少得 病”三方而开展工：作。婕立新农合 及大病保险等“ 亟保障”，做好 医疗时口支援、人才培养、医疗基 础 施址 ，强化基本公其服务， （作者系陕西省脱贫攻坚领导 小组健康脱贫办主任、陕西省卫生 计生委主任）
