・ １Ｏ７４・ 国际检验医学杂志２０１５年４月第３６卷第８期Ｉｎｔ Ｊ ＬａｂＭｅｄ，Ａｐｒｉｌ ２０１５，Ｖｏ１．３６，Ｎｏ．８ 病。但青年期机体免疫系统已成熟，初次和再次侵袭机体的病 染血清流行病学调查口］．中国循证儿科杂志，２０１２，７（６）：４５０— ４５３． 毒则可引起机体的免疫应答，因此累计感染率也会升高。本研 究中各年龄段新发感染率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）， 与国内其他研究不同ｌ３ ］，这可能与地理环境及所选检测标本 的种类与数量有关。 目前国内外对ＥＢＶ感染的血清流行病学调查并未涉及季 节性因素的影响。本研究对ＥＢＶ感染的季节性因素进行了分 Ｅ４］汪洋，许红梅．Ｉ２岁以下儿童ＥＢ病毒感染的血清流行病学调查 ［Ｊ］．重庆医科大学学报，２０１１，３６（１２）：１５１０ １５１２． ［５］Ｔａｋｅｕｃｈｉ Ｋ，Ｔａｎａｋａ—Ｔａｙａ Ｋ，Ｋａｚｕｙａｍａ Ｙ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ Ｅｐｓｔｅｉｎ—Ｂａｒｒ ｖｉｒｕｓ ｉｎ Ｊａｐａｎ：ｔｒｅｎｄｓ ａｎｄ ｆｕｔｕｒｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ［Ｊ］． Ｐａｔｈｏｌ Ｉｎｔ，２００６，５６（３）：１１２ １１６． 析，显示ＥＢＶ感染全年均可发生，但不同季节ＥＢＶ—ＶＣＡ ＩｇＧ 阳性率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；而ＥＢＶ－ＶＣＡ ＩｇＭ 的阳性率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。此外，春季ＥＢＶ 的新发感染率较低，可能与成都春季的气候环境有关。成都春 ［６］赵林清，钱渊．ＥＢ病毒感染及其相关疾病［Ｊ］．中华儿科杂志， ２００３，４１（１Ｏ）：７９７—７９９． ［７］Ｆａｕｌｋｎｅｒ ＧＣ，Ｂｕｒｒｏｕｓ ＳＲ，Ｋｈａｎｎａ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ｘ—ｌｉｎｋｅｄ ａｇａｍｍａｇｌｏｂ— ｕｌｉｎｅｍｉａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｒｅ ｎｏｔ ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ ｖｉｒｕｓ：ｉｍｐｌｉ— ｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｂｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｔｈｅ ｖｉｒｕｓ［Ｊ］．Ｊ Ｍｅｄ Ｖｉｒｏｌ，１９９９，７３（１）： １５５５－１５６４． 季干燥温暖，儿童的户外活动多，更好地避免了儿童密集接触 传播。目前国内外研究均显示ＥＢＶ感染无性别差异 此本课题未对性别因素进行研究。 ，因 ［８］Ｒｏｂｅｒｔｓｏｎ Ｐ，Ｂｅｙｎｏｎ Ｓ，Ｗｈｙｂｉｎ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｏｆ ＥＢＶ— ＩｇＧ Ａｎｔｉ—－ＶＣＡ ａｖｉｄｉｔｙ ａｉｄｓ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ａｎｄ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｐｒｉ—－ 综上所述，ＥＢＶ感染与多种临床疾病相关，如传染性单核 ｍａｒｙ ＥＢＶ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｊ Ｍｅｄ Ｖｉｒｏｌ，２００３，７０（４）：６１７－６２３． ［９］Ｌｕｚｕｒｉａｇａ Ｋ，Ｓｕｌｌｉｖａｎ Ｊ Ｌ．Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ ｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｎ Ｅｎｇｌ Ｊ Ｍｅｄ，２０１０，３６２（２１）：１９９３ ２０００． 细胞增多症、鼻咽癌、咽峡炎，甚至可出现再生障碍性贫血、嗜 血细胞综合征、免疫功能低下和自身免疫性疾病，严重者可危 及生命 ”］。因此，ＥＢＶ感染应引起家长及医疗工作者的重 视，家长更应该从孩子出生时就加强对ＥＢＶ传播途径的认识， 减少孩子对ＥＢＶ传播源的接触。 参考文献 ［１］杜海军，周玲，刘宏图，等．北京地区儿童ＥＢ病毒感染的血清学调 查口］．中华实验和临床病毒学杂志，２００８，２２（１）：３０—３２． ［２］Ｆｉｇｕｅｉｒａ—Ｓｉｌｖａ ＣＭ，Ｐｅｒｅｉｒａ ＦＥ．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ Ｅｐｓｔｅｉｎ—Ｂａｒｒ ｖｉｒｕｓ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｎｄ ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓ ｉｎ Ｖｉｔ６ｒｉａ，Ｓｔａｔｅ ｏｆ ［１Ｏ］Ｆｌａｖｅｌｌ ＫＪ，Ｂｉｄｄｕｌｐｈ ＪＰ，Ｐｏｗｅｌｌ ＪＥ，ｅｔ ａ１．Ｓｏｕｔｈ Ａｓｉａｎ ｅｔｈｎｉｃｉｔｙ ａｎｄ ｍａｔｅｒｉａｌ ｄｅｐｒｉｖａｔｉｏｎ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｏｆ Ｅｐｓｔｅｉｎ Ｂａｒｒ ｖｉｒｕｓ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ Ｈｏｄｇｋｉｎ Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｂｒ Ｊ Ｃａｎｃｅｒ，２００１，８５ （３）：３５０ ３５６． ［ｕ］Ｋａｓａｈａｒａ Ｙ，Ｙａｃｈｉｅ Ａ．Ｃｅｌｌ ｔｙｐｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｅｐｓｔｅｉｎ—Ｂａｒｒ ｖｉｒｕｓ（ＥＢＶ）ｉｎ ＥＢＶ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｈｅｍｏｐｈａｇｏｃｙｔｉｃ ｌｙｍｐｈｏｈｉｓｔｉｏｃｙ ｔｏｓｉｓ ａｎｄ ｃｈｒｏｎｉｃａｃｔｉｖｅ ＥＢＶ ｉｎ ｆｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｃｒｉｔ Ｒｅｖ Ｏｎｃｏｌ Ｈ ｅｍａ— ｔｏｌ，２００２，４４（３）：２８３—２９４． ［１２］成胜权．ＥＢ病毒感染的临床多样性与细胞凋亡的遗传基础［Ｊ］． 国外医学儿科分册，１９９９，２６（２）：６３—６７． Ｅｓｐｉｒｉｔｏ Ｓａｎｔｏ，Ｂｒａｚｉｌ［Ｊ］．Ｒｅｖ Ｓｏｅ Ｂｒａｓ Ｍｅｄ Ｔｒｏｐ，２００４，３７（５）： ４０９—４１２． （收稿日期：２０１５—０２—０８） ［３］刘亚丽，闫静，关晓蕾，等．基于７３３例择期手术患儿的ＥＢ病毒感 糖化血红蛋白检测标准化促进糖尿病Ｉ临床诊治一致性 日前，在上海举办的罗氏诊断全国生化学术交流暨糖化血红蛋白一致性会议上，与会专家深入探讨了ＨｂＡ１Ｃ在糖尿病 管理方面的重要价值，以及ＨｂＡｌｃ检测标准化和一致性的发展计划对于促进糖尿病临床诊治的重要指导意义。 ２Ｏ世纪８Ｏ年代起，糖化血红蛋白（Ｈｂ Ａ１）的亚组分ＨｂＡｌｃ因能反映糖尿病患者２～３个月的平均血糖水平，成为判定 血糖长期控制情况的良好指标，逐渐被临床应用。 美国大规模１型糖尿病控制与并发症临床实验（ＤＣＣＴ）与英国２型糖尿病前瞻性研究（ＵＫＰＤＳ），均把ＨｂＡｌｃ作为糖 尿病控制的重要评价指标，且都充分证实血糖控制与发展为糖尿病慢性并发症危险性问的关系。良好的血糖控制将能大大 减少糖尿病并发症（视网膜病变、肾脏损害、血管病变等）的发生和发展。 自２００９年，由美国糖尿病学会（ＡＤＡ）、欧洲糖尿病学会（ＥＡＳＤ）和国际糖尿病联盟（ＩＤＦ）成员组成的专家小组在共识 声明中支持将ＨｂＡｌｃ用于糖尿病诊断以来，近几年对ＨｂＡｌｃ用于糖尿病诊断筛查指标的研究逐渐增多，且表明ＨｂＡｌｃ是 理想的糖尿病诊断筛查指标。 为使全球报告ＨｂＡｌｃ一致，２０１０年ＥＡＳＤ、ＡＤＡ、ＩＤＦ和ＩＦＣＣ四大权威组织达成ＨｂＡｌｃ检测标准化共识，指出 ＨｂＡｌｃ检测结果必须在全世界内标准化，包括参考系统和结果报告；ＩＦＣＣ参考系统是ＨｂＡｌｃ检测标准化唯一有效的参考 系统；ＨｂＡｌｃ检测结果需同时以ＩＦＣＣ单位（ｍｍｏｌ／ｍｏ１）和衍生的ＮＧＳＰ（国家血红蛋白标准化计划）单位（ ）报告。 罗氏诊断Ｔｉｎａ—ｑｕａｎｔ￣ＨｂＡｌｃ Ｇｅｎ．３特异性检测采用免疫比浊法，拥有ＩＦＣＣ参考方法专利，向ＩＦＣＣ提供一级参考物 质。作为首家经美国食品药品监督管理局（ＦＤＡ）批准用于糖尿病诊断的ＨｂＡｌｃ产品，具有独特的抗变异体及抗衍生物干 扰能力，可保证高准确度检测结果。 目前中国尚未正式将ＨｂＡｌｃ用于糖尿病诊断。为了实现ＨｂＡｌｃ检测结果的一致性，复旦大学附属中山医院联合交通 大学附属瑞金医院内分泌代谢病研究所、交通大学附属第六人民医院糖尿病研究所共同开展了上海糖化血红蛋白一致性计 划（ＳＨＧＨＰ），旨在为上海地区以及更大范围的ＨｂＡｌｃ检测结果一致性做出贡献。
