法律分析：可以，不过是有明确规定的，如果这笔钱超过了当地居民上一年的人均年收入，就可以走二次报销，而人均年收入，也就是二次报销的起付线。比如老张是参加了新农合的农民朋友，看病总共花了20万，这其中新农合报销范围之内的费用是16万，新农合给他已经报了80%，报销完以后，还要自己支付6.4万。假设上一年度，当地农村居民的人均纯收入是1.6万，那么1.6万就是起付线，减掉起付线超过的部分，就是二次报销的部分。自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用，个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同，会有自负段。自负段分别为：45周岁以下为900元；45周岁(含)至退休为600元；退休以后为300元；如果到达了自负累计额后，可以按照相应的比例报销具体比例为：三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%；社区医院门诊就医在职人员个人承担14%；退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%；在其它医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。
法律依据：《 中华人民共和国社会保险法 》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
