星级班级评选表格

班级 礼仪（25分） 卫生（25分） 纪律（25分） 安全（25分） 总分 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 100分 一（1） 一（2） 一（3） 一（4） 一（5） 一（6） 二（1） 二（2） 二（3） 三（1） 三（2） 三（3） 四（1） 四（2） 四（3） 五（1） 五（2） 五（3） 六（1） 六（2） 评分人签名：评分日期：年月日第周