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劳动仲裁申请书范本(拖欠工资)

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劳动仲裁申请书

申请人:XXX,性别:XX,出生于19XX年XX月XX日,住XX省XX市XX区XX乡XX村XX号,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX。

被申请人:武汉XXXXXXXXX有限公司,住址武汉市XXX区XXX路XX号,联系电话:XXXXXXXXXXXXXX。

法定代表人:XXX,系公司总经理。

请求事项:

1、依法裁决被申请人向申请人支付20XX年XX月份到XX月份工资XXXXX元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付未休年休假工资XXXX元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付加班工资XXXX元;

事实和理由:

申请人于20XX年XX月XX日与被申请人签订书面劳动合同建立劳动关系,劳动合同约定申请人在被申请人单位上班从事XX岗位工作,双方约定工资为XX元每月。20XX年XX月XX日因申请人主动与被申请人解除劳动合同。在劳动合同履行期间,被申请人违反《工资支付暂行规定》第十五条的规定,无故克扣申请人工资,拒不发放申请人20XX年XX月至20XX年XX月工资。另外,被申请人经常要求申请人在晚间及周末加班加点却不

按照国家的规定及时支付加班工资,未按照法律规定安排申请人休年休假XX天。后经申请人向劳动行政部门投诉,被申请人也拒不履行相关的支付义务。

为维护申请人合法权益,特依法向贵委提出上述仲裁请求,请求贵委依法裁决。

此致

武汉市劳动人事争议仲裁委员会

20 年月 日

申请人:

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