【儿科学考试试题及答案】第三节 小儿生长发育
一、选择题 A 型选择题：
1.小儿出生时的身长约为（ ） A.40cm B.45cm C.50cm D.55cm E.60cm 2.一周岁小儿的体重、身长、头围为：（ ）
A.体重10kg、身长65cm、头围48cm B.体重9kg、身长65cm、头围46cm C.体重10kg、身长75cm、头围46cm D.体重9kg、身长75cm、头围42cm E.体重9kg、身长75cm、头围48cm 3.按公式计算，3岁小儿的身长为：（ ） A.75cm B.80cm C.85cm D.91cm E.95cm
4.多大儿童上下部量相等，中点恰好在耻骨联合上：（ ） A.新生儿 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.12岁左右 5.按公式计算，5岁小儿的体重为：（ ） A.17kg B.18kg C.19kg D.20kg E.16kg 6.前囟门关闭时间为：（ ）
A.2~4个月 B.6个月以内 C.6~12个月 D.12~18个月 E.18~24个月 7.按公式计算，12个月小儿乳牙颗数为（ ） A.2~4个 B.4~6个 C.6~8个 D.8~10个 E.10~12个 8.小儿出齐乳牙的时间为（ ）
A.8~12个月 B.12~18个月 C.18~24个月 D.24~30个月 E.30~36个月 9.乳牙按萌出先后逐个脱落，代之以恒牙，始于（ ） A.3~6岁 B.7~8岁 C.9~10岁 D.10~12岁 E.12~18岁 10.小儿出生时体重约为（ ） A.2kg B.2.5kg C.3kg D.3.5kg E.4kg
11.体重低于正常的多少者为营养不良？（ ） A.95% B.90% C.85% D.80% E.75%
12.下列有关小儿正常体格发育的论述，哪项不对？（ ）
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A.小儿生后前半年平均每月增长体重700g B.1周岁以后平均每年增长约2kg C.新生儿下部量比上部量短 D.15岁小儿头围接近成人 E.5岁小儿胸围小于头围
13.3~12个月小儿每分钟呼吸约（ ）
A.50~40次 B.40~30次 C.35~30次 D.30~25次 E.25~20次 14.4~7岁小儿每分钟脉搏约为（ ）
A.160~120次 B.120~100次 C.110~90次 D.100~80次 E.90~70次 15.按公式计算，正常4岁小儿的收缩压是（ ）
A.88mmHg B.90mmHg C.95mmHg D.98mmHg E.100mmHg 16.正常小儿扶坐或侧卧时能勉强抬头，年龄一般是（ ） A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 17.正常小儿能独坐片刻的年龄一般是（ ） A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.8个月 18.正常小儿能独走的年龄一般是（ ）
A.6个月 B.8个月 C.9个月 D.12个月 E.18个月 19.正常小儿可用手撑起上半身的年龄一般是（ ） A.4个月 B.6个月 C.5个月 D.2个月 E.7个月
20.堆叠积木是小儿动作发育的一项观察指标，会叠2~3块方积木的年龄一般是：（ ） A.36个月 B.24个月 C.18个月 D.15个月 E.12个月 21.多大年龄的小儿可转头向声源（ ） A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.6个月 22.一般多大年龄的小儿可听懂自已的名字？（ ） A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.18个月 23.正常小儿能区别各种形状的年龄一般为（ ） A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.18个月 24.小儿开始能简单交谈的年龄为（ ） A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁
25.古代“变蒸”之说中，每次小蒸时间为：（ ）
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A.14天 B.28天 C.32天 D.天 E.128天 26.变蒸学说始见于（ ）
A.《脉经》 B.《小儿药证直诀》 C.《内经》 D.《伤寒论》 E.《幼幼集成》 B 型选择题：
1. A.6kg B.6.5kg C.7kg D.7.5kg E.8kg (1)按公式计算，5个月婴儿的体重为（ ） (2)按公式计算，8个月婴儿的体重为（ ） 2. A.42cm B.46cm C.48cm D.50cm E.54cm (1)2岁小儿的头围约为（ ） (2)5岁小儿的头围约为（ ）
3. A.2~4个月 B.4~10个月 C.6~12个月 D.3~6岁 E.6岁左右 (1)开始出乳牙时间为（ ） (2)开始萌出第1颗恒牙时间为（ ）
4. A.20~18次 B.25~20次 C.30~25次 D.40~30次 E.45~40次 (1)2~3岁小儿每分钟呼吸约为（ ） (2)8~14岁小儿每分钟呼吸约为（ ）
5. A.90~70次 B.100~80次 C.120~100次 D.130~110次 E.140~120次 (1)2~3岁小儿每分钟脉搏约为（ ） (2)新生儿每分钟脉搏约为（ ）
6. A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月 (1)正常小儿开始会爬，月龄一般是（ ） (2)正常小儿开始会独坐，月龄一般是（ ）
7. A.2~3个月 B.4个月 C.7~8个月 D.9个月 E.12个月 (1)正常小儿能发出笑声的月龄一般是（ ） (2)正常小儿开始能发复音的月龄一般是（ ） D 型选择题：
1.一周岁的正常小儿胸围为（ ）（ ）
A.与头围几乎相等 B.小于头围 C.超过头围 D.约44cm E.约50cm 2.胸围较小，常见于（ ）（ ）
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A.佝偻病 B.厌食 C.肺炎喘嗽 D.疳积 E.肥胖儿 3.2~3岁小儿的生理常数有（ ）（ ）
A.每分钟脉搏110~90次 B.每分钟呼吸30~25次 C.每分钟脉搏120~100次 D.每分钟呼吸35~30次 E.每分钟脉搏140~120次 4.12岁小儿的正常收缩压为（ ）（ ）
A.75mmHg B.90mmHg C.104mmHg D.10Kpa E.13.9Kpa 5.下列动作和语言发育，哪些属于正常（ ）（ ）
A.8个月开始能翻身 B.8个月开始能发出单调音节 C.1岁能独走 D.1岁半能用语言表达自己的要求 E.1岁半左右扶着一只手可行走 6.古代“变蒸”之说中，每次大蒸的时间为（ ）（ ） A.14天 B.28天 C.32天 D.天 E.128天 X 型选择题：
1.出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.佝偻病 B.营养不良 C.多动症 D.肺炎喘嗽 E.呆小病 2.前囟大且闭合晚，可见于（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.佝偻病 B.小头畸形 C.维生素D中毒 D.解颅 E.肺炎喘嗽 3.10个月小儿，哪些项目是正常的？（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.乳牙4颗 B.囟门已闭 C.体重9kg D.身长71cm E.头围50cm 4.对于2岁小儿，下列哪些是正常的？（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.乳牙20颗 B.体重13kg C.身长85cm D.头围48cm E.胸围44cm 5.正常生长发育情况下，下列哪些叙述不妥？（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.测量体重，应在清晨空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行 B.测量身长时，3岁以下采用立位
C.上部量是指从头到脐的量 D.后囟一般在6个月时逐渐缩小 E.12月龄小儿8颗乳牙
6.6岁正常小儿，下列哪些项目不对？（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.开始换恒牙 B.体重20kg C.脉搏126次/分 D.收缩压125mmHg E.舒张压92mmHg
7.小儿语言发育的相关因素有（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.神经发育 B.听觉 C.发音器官 D.后天教养
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E.与周围人群的语言交往
8.下列小儿动作和语言发育，哪些不正常？（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A.6个月侧卧时开始能勉强抬头 B.8个月会爬 C.9~10个月开始会独坐 D.7~8个月会发复音 E.1岁时能说出简单的生活用语 二、名词解释 1.前囟 2.变蒸 三、填空题
1.测量体重的时间，应在______。
2.小儿初生体重平均约______，生后前半年平均每月增长约______，2岁以后平均每年增长约______。
3.身长的显著异常是疾病的表现，如身高低于正常均值的______，应考虑侏儒症、营养不良等。
4.1岁以上小儿体重计算公式为______。 5.2岁后身长的推算公式为______。
6.6~24个月正常小儿牙齿数的计算公式为______。
7.小儿正常血压计算公式：收缩压（mmHg）=______，舒张压=______。
8.小儿前囟门关闭的时间在______；关闭过早，头围也明显小于正常者为______等，若关闭过晚，头围过大见于______等。
9.小儿出生后______个月开始出乳牙，均属正常范围。出牙过晚，多见于______患儿。 10.小儿动作发育，8个月会______，12个月能______。
11.婴儿______个月能独坐，______个月会爬，______个月可扶走。 12.小儿运动发育的顺序是______。
13.小儿语言发育，7～8个月会______，1岁时能______。 14.小儿时期显著不同于成人的最根本的生理特点是______。 15.______指小儿形体的增长，______表示各种功能的进步。 16.小儿语言发育要经过______三个阶段。 四、判断题
1.变蒸时小儿会出现发热、呕吐等症状，属于正常表现，不需治疗。 2.部分小儿出生时后囟已闭。
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3.前囟于生后12个月时始逐渐缩小。 4.小儿年龄愈小血压愈高。
5.体重低于正常均值的85%者为营养不良。
6.小儿上部量是从头顶到肚脐，下部量是从肚脐到足底。 7.1周岁小儿体重9kg、身长75cm、头围46cm，均属正常。 8.正常小儿出生后4～10个月开始出乳牙。
9.动作发育顺序是由下到上，由不协调到协调，由粗到细地进行。 10.正常7～8个月婴儿开始会发出单调音节。 五、 问答题
1.试计算6岁小儿的体重、身长、血压的正常值。 2.怎样正确认识变蒸学说？ 参 一、 选择题
A 型选择题：1.C 2.C 3.D 4.E 5.B 6.D 7.C 8.D 9.B 10.C 11.C 12.E 13.B 14.D 15.A 16.B 17.D 18.D 19.A 20.C 21.C 22.D 23.E 24.B 25.C 26.A
B 型选择题：1.(1)B (2)E 2.(1)C (2)D 3.(1)B (2)E 4.(1)C (2)A 5.(1)C (2)E 6.(1)E (2)D 7.(1)B (2)C
D 型选择题：1.A D 2.A D 3.B C 4.C E 5.C D 6.D E
X 型选择题：1.C D E 2.A D 3.A C D 4.A B C D 5.B C D 6.C D E 7.A B C D E 8.A C 二、 名词解释
1.前囟是位于顶骨与额骨之间的菱形间隙，一般生后12～18个月闭合。
2.变蒸是古代医家阐述婴幼儿生长发育规律的一种学说。变者，变其情志，发其聪明；蒸者，蒸其血脉，长其百骸。婴幼儿处于人一生中生长发育的旺盛阶段，其形体、神智都在较快地不断地变化，蒸蒸日上，故称变蒸。 三、 填空题
1.清晨空腹、排空大小便之后 2.3kg；0.7kg；2kg 3.70%
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4.体重（kg）=8+2×年龄 5.身长（cm）=70+7×年龄 6.牙齿数=月龄—4(或6) 7.80+2×年龄；收缩压×2/3
8.12～18个月；脑发育不全、小头畸形；佝偻病、解颅 9.4～10；佝偻病、营养不良、呆小病 10.爬；独走 11.6；8；10
12.由上到下、由粗到细、由不协调到协调进展的 13.发复音；说简单的生活用语 14.生长发育 15.生长；发育 16.发音、理解与表达 四、 判断题
1.错 2.对 3.错 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 9.错 10.错 五、问答题
1.体重（kg）＝8＋2×年龄＝8＋2×6＝20； 身长（cm）＝70＋7×年龄＝70＋7×6＝112；
血压：收缩压（mmHg）＝80＋2×年龄＝80＋2×6＝92， 舒张压（mmHg）＝收缩压×2/3
2.古代医家用变蒸来归纳解释小儿的形态发育和智慧增长规律是有一定价值的，每蒸毕，均有变化，这是符合小儿在1岁以内发育迅速的规律，小蒸以后接着大蒸，也符合1岁以后生长发育速度逐渐减慢的规律。但变蒸学说认为在发育过程中必定出现一些发热等异常现象，是不正确的。若将疾病中所出现的发热、呕吐等证视为变蒸过程，不及时处理，将会造成不良后果。
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