项目部（工程）名称 安 全 生 产 罚 款 通 知 单
编号：
签发人或部门： 被罚款的个人（班组）： 罚款事由： 罚款金额：（大写）： （小写）： 签发部门负责 人签字 被罚款人 或班组负责人 日 期 项目经理签字
注：罚款通知单发出后，直接报财务备案，从班组或个人领款中扣取。
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