考核指标 考核要点 分值 判定方法 扣分 备注 门诊医生医疗质量考核标准 1、单项否决乙级的项目: ①复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、治疗效果、重要的检查结果 及有创检查、有创操作等知情同意书或无患者、法定监护人、法定代理人、委托代理人及谈话医师签名等上述情况之一者 2、入院证填写符合规范 3、普检申请单填写符合规范 4、门诊处方应符合有关规定和要求 5、门诊输液卡应符合有关规定和要求 5 5 5 5 填写不完全,扣0.5分/项 填写不完全,扣0.5分/项 不符合《处方管理办法》分类管理的不得分;处方书写不规范的,扣0.5分/例 不符合规定不得分;书写不规范扣1分/例 ②无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特殊治疗、 精选
考核指标 考核要点 分值 判定方法 扣分 备注 “三合理”管理(25分) 完成指令性任务(5分) 1、合理检查 2、合理治疗 3、合理用药。无“大处方”、无违背《抗菌 药物临床应用指导原则》用药现象。 及时完成、上级主管部门、医院及职能 科室下达的指令性任务 5 5 15 5 抽查门诊病历或调查患者,检查医生开具的检查项目,发现1例次不合理扣1分 抽查门诊病历或调查患者,检查医生实施治疗的项目,发现1例次不合理扣1分 抽查门诊病历、处方或调查患者,发现有明显“大处方”或无明确指征用药问题扣3分/例次;有明确配伍禁忌的扣1分/例次 未完成不得分,完成效果不佳酌情扣1~3分;因此给医院造成重大不良影响的,倒扣5分
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