毕业生登记表填写样本（请大家认真填写，一律用钢笔或碳素笔，不能涂抹，字迹工整，这是要进你们自己档案的，认
真阅读纸质版第2页的填表说明及批注说明）
普通高等学校毕业生登记表
学 校 东北大学 院 系 艺术学院 专 业 艺术设计/音乐表演 姓 名 李某
、
2015年6月21日
姓名 曾用名 民族 籍贯 李某 无 汉 性别 出 生 年月日 学历 男 照片请认真1992.09.09 贴好（一寸证件照） 本科 电子信箱 12345678@qq.com 陕西省延安市延川县 陕西省延安市延川县XX乡XX村X组 现在家庭住址 （或XX省XX市xx区xx街道XX号、XX小区XX号） 手机 133xxxxxxxx 住宅电话 无 何时何地经何2012年6月1日在东北本人身体健人介绍参加共大学经XXX介绍，加入康情况 产党或共青团 中国党或共青团 健康 家庭经济情况及主要经济来源 家庭经济情况一般（或较好、困难、特困） 主要经济来源：务农（或经商、父母工资） 何时何地因何原因受过何种奖励或处分 2010-2011学年度第一学期，获得校发二等奖学金； 2011-2012学年度，被评为东北大学优秀学生； 2013年5月，获得校运会男子400米跑第3 名； 2013年8月，获得辽宁省大学生艺术展演声乐比赛一等奖…… （或者：“无”） 本人学历及社会经历（自小学填起,按时间顺序填写，中途间断学习和工作的时间也要填入，并加以说明） 自何年何月起在何地、何校（或单位）学习（或任何至何年何月止 职） 证明人 现在何处 小学班主任 （现在原单位、XX单位或退休等） 初中班主任 （现在原单位、XX单位或退休等） 高中班主任 （现在原单位、XX单位或退休等） 辅导员老师姓名 （现在东北大学艺术学院） 1998.09-2004.06 在陕西省延安市延川县实验小学学习 2004.09-2007.06 在陕西省延安市延川县xx初中学习 2007.9-2010.6 在陕西省延安市延川县第一中学学习 2010.09-2014.06 在东北大学艺术学院学习 （主要成员填直系亲属（父母），主要社会关系指对本人影响较大、关系密切的亲友） 家庭主要成员 和主要社会关父亲，XXX，50岁，党员，陕西省延安市延川县XX系，他们的姓红枣公司，职工 名、年龄、在何 地、何单位、任母亲，XXX，49岁，群众，务农 何职，政治面 貌，现在与本人姐姐，XXX，25岁，群众，在外务工 的关系如何 毕业实习单位和主要内容 xx年xx-xx月，在xx单位进行艺术实践（或参观或教育）实习，…… 毕业论文题目或毕业设计 本人论文题目 有何特长 演讲、写作、唱歌 是否接受过职称培训并获得相关职业证书 无 外语语种 计算机水平 英语 国家计算机二级 愿意到大商集团工作/ 愿意到北京大学读研/ 愿意回辽宁营口就业 本人择业意愿 学校对其就业去向的意见 此项不填 1. 自我鉴定：共约500字左右，围绕学生德（政治观点态度、对重大政治事件的看法与态度、遵纪守法情况）、智（学习能力、效果）、体、社会工作与实践等方面填写。日期填写2015年6月21日。 本学四年来，在思想上，……(政治观点态度、对重大政治事件的看法与态度、遵纪守法情况) 在学习上，……(学习能力、效果) 综合素质方面……（注意突出个人参加各类社会实践和活动经历或担任学生干部经历） 本人签名 李某 2015年6月21日 班级鉴定 此项由班长或者其他同学换笔体自行填写，填写内容为“该生在校期间表现……”等，辅导员签名空着。 辅导员签名 2015 年 6 月 22 日 此项由学院副填写并签字，学生不填 公 章（学院学办公章） 2015 年 6 月 23 日 院系组织意见意见 学校意见 此处不填 公 章（东北大学公章） 2015 年 6 月 24 日
