中医研究 ２０１４年９月 第２７卷 第９期ＴＣＭ Ｒｅｓ．Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１４ Ｖｏ１．２７ Ｎｏ．９ 文章编号：１００１—６９１０（２０１４）０９—０００１—０２ ・学术探讨・ 中医治未病思想与肿瘤疾病的防治应用 董志斌，陈玉龙，吕翠田 （河南中医学院，河南郑州４５００４６） 摘要 中医治未病思想源于《内经》，是中医学的核心思想。 ３ “治未病”思想与肿瘤疾病的防治应用 “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，是对治未病思想 ３．１ 未病先防，肿瘤疾病重在预防 最早的阐述。现在肿瘤一直危害着人类的生命健康，探讨治 ３．１．１ 调养正气 未病的思想与其在防治肿瘤疾病中的应用具有重要意义。 肿瘤未发生之前，通过调养精气，可以提高机体 关键词 治来病；摄生；预防肿瘤 的抗病能力，防患于未然。如《素问・刺》强调 中图分类号：Ｒ７３０．５ 文献标志码：Ａ “正气存内，邪不可干”，说明人体“正气”是疾病是 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—６９１０．２０１４．０９．Ｏ１ 否发生的内在因素。《医宗必读》中说：“积之成者， 冯文林…认为对《黄帝内经》中预防为主、防患 正气不足，而后邪气居之。”在正气虚弱、阴阳不和、 于未然的思想可以追溯到殷商时代，如《商书・说 脏腑功能紊乱的情况下，痰湿、瘀血等病理产物易于 命》中记载的：“惟事事，乃其有备，有备无患。”《易 自生而发生肿瘤。通过各种方法调养正气，“未病 经》、《孙子兵法》等亦蕴藏类似思想。《周易》云： 先防”，使机体气血调和，从而防止肿瘤的发生。 “水在火上，既济。君子以思患而豫防之。”防患于 ３．１．２ 调摄精神 未然的预防理念，是治未病思想的萌芽。《黄帝内 中医学认为：人的生理病理变化与精神情志活 经》则首先提出治未病的思想，之后历代医家对中 动有密切的关系。情志失调，可引起疾病的发生。 医治未病思想都有很好的运用与发挥。 如元代朱丹溪认为，乳岩（癌）是由于忧郁、烦闷、愁 １ “治未病”学说的思想渊源 怒等不良情绪所引起，肿瘤是由于情志失调、脾胃损 “治未病”是中医学术思想的核心内容之一， 伤等原因，以致气血凝滞的结果。《素问・上古天 “治未病”一词最早出现于《黄帝内经》。《素问・四 真论》指出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安 气调神论》日：“是故圣人不治已病治未病，不治已 从来。”说明摄生要调养情志精神活动，和阴阳而节 乱治未乱。”东汉名医华佗创“五禽戏”，模仿“虎、 喜怒，通过调养精神，保养真气，可以增强机体的抗 猿、鸟、熊、鹿”５种动物的动作，来强筋健体防治疾 邪能力，预防肿瘤的发生。 患的发生，也是治未病理念的体现。唐代孙思邈提 ３．１．３ 劳逸结合 出“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”的理论。 《素问・宣明五气》云：“久视伤血，久卧伤气， 其后各代医家对治未病思想各有发挥，如清代吴瑭 久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”长期缺乏锻炼或 在《温病条辨》中的“保津液防伤阴”及叶天士的“务 过度锻炼常会导致气血瘀滞，筋脉损伤，气血痰湿闭 在先安未受邪之地”的观点 ，都是“治未病”思想 塞于经络引起肿瘤的发生。“静以养神，动以养 形”，适当的运动锻炼可以疏通经络，调和气血，提 的重要体现，对后世有着重要而长远的影响。 高机体的抗病能力，预防肿瘤的发生。 ２肿瘤的形成论述 ３．１．４合理饮食 人类对肿瘤的认识很早，远在殷商时期的甲骨 人身气血来自脾胃的化生，饮食不节，损伤脾胃 文中就已有了“癌、“瘤”的记载。在《黄帝内经》中 则易生病。《备急千金要方》云：“安身之本必资于 有“息肉”、“昔瘤”、“石瘕”、“肠覃”等类似癌症的 食，食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血，若能用 症状描述，从其描述的症状上来看，和现在所谓的肿 食平疴，释情遣疾者，可谓良工。”认为饮食有治病 瘤疾病非常相似。肿瘤的形成是由于在脏腑阴阳气 和调养的作用。其次饮食要有节制，宋《济生方》 血功能失凋，正气虚弱的基础上，由于外邪侵袭及气 言：“乳酪鱼腥，过餐五味，强食生冷果菜，停蓄胃 滞、痰湿、瘀血、热毒等病邪搏结，留滞不去，聚而形 脘……久则积结为瘾瘕。”都说明了饮食对肿瘤发 成，表现为症瘕积聚。 生有重要影响，合理饮食，使脾胃健运，则脏腑气血 中医研究２０１４年９月 第２７卷第９期ＴＣＭ Ｒｅｓ．Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１４ Ｖｏ１．２７ Ｎｏ．９ 功能充盛，从而可防肿瘤的发生。 ３．１．５ 调节环境 研究表明，癌的病因大部分与环境因素有关：一 类是不良的行为，如抽烟、饮食不节、酗酒等；另一类 疗就更困难了。 ３．４瘥后调摄，防其复发 此期疾患刚好转或治愈，但是邪气未尽，正气未 复，若调理不当，也易复发，此时不可过食膏粱厚味， 否则会伤阴助热，使正气伤而病邪留恋不去则病易 复发。此期邪气未尽，气血虚弱，阴阳未和，故应饮 食清淡，滋润温和，则病邪易去，正气可复。还可通 过生活、心理及药膳等调理以调补正气，滋养脏腑气 血，使机体阴阳调和，从而提高机体的抗病修复能 力，防止病后的复发。 ４ 小 结 是环境中的有毒物质。所以我们如果坚持科学的饮 食及环境卫生习惯，同时积极地改善和保护我们的 社会环境，那么我们患癌症的机会将会大大降低。 ３．２欲病救治，防其发作 疾病与肿瘤的发生有时是一个逐渐发展的过 程，发病前或有先前征兆，此刻应及时救治。如《素 问・刺热篇》载：“肝热病者，左颊先赤；心热病者， 颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾 热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名日治 总之，“治未病”是中医学的核心思想，强调人 们应重视防病于未然，强调摄生，保养正气，提高机 体的抗邪能力，预防减少疾病（包括肿瘤）的发生。 让这种防治思想融入到我们的生活中，从而达到 “精神内守，真气从之”的平和状态，和“正气存内， 邪不可干”的防病治目的，减少肿瘤的发病率。 ５ 参考文献 ［１］冯文林，吴弥漫．《内经》“治未病”治则的思想探源［Ｊ］． 中国中医基础医学杂志２００６，１２（１２）：８８６—８８７． 未病。”就是强调在疾病尚未发作之时，先时治疗， 从而达到欲病救治，防其发作的目的。如《灵枢・ 玉版》日：“夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不 从地出，积微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚 者遭其已成也。”都是主张疾患初发，就给予积极救 治，使病邪消除于微小状态，从而预防肿瘤的发生。 ３．３ 已病早治。防其传变 针对疾病要尽早治疗，防治病情加重或传变。 ［２］黄英志．叶天士医学全书［Ｍ］．北京：中国中医药出版 社，１９９９：３４１． 《金匮要略・脏腑经络先后病脉证第一》日：“适中 经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导 引、吐纳、膏摩、针灸，勿令九窍闭塞。”便是强调疾 病要早期治疗，防治病情传变加重，肿瘤疾病，早期 通信作者：吕翠田，教授，硕士生导师，４３５０４６０５７＠ｑｑ．ｃｏｒｎ 基金项目：国家自然科学基金（８１１７３１７７） 收稿日期：２０１４—０６—０６ （编辑 张大明） 治疗，病邪浅而易治，若等到病邪亢盛正气大伤再治 文章编号：１００１—６９１０（２０１４）０９—０００２—０３ ・学术探讨・ 从三因制宜新论“春夏养阳，秋冬养阴” 程宏斌，伍景平，米雄飞，钟以泽 （成都中医药大学附属医院，四川成都６１００７２） 摘要 《内经》提出“春夏养阳，秋冬养阴”可以达到“养生、 却病、延年”之论，而临床实际证明，“养法”较多，甚至有与 之相反的观点，如何“养”则成为整个养生的理论精髓所在。 本文从“春夏养阳，秋冬养阴”出发，以三因制宜角度，探讨 如何“养”的问题。认为“养”有法则且相对固定，而并非适 合所有个体。“养”是一种个体化的中医实践，是中医千百 年来生命力旺盛的基础，“春夏养阳，秋冬养阴”宜因时、因 地、因人而养。 养生是一个热门话题，随着生活水平的提高、老 年人口比率的增加等因素，如何养生渐成为各媒体 的热门内容。中医之养生，或许不是养的躯壳，而是 养的一种生气，养的一种个体创造神奇的勇气和智 慧。本文从《内经》“春夏养阳，秋冬养阴”出发，首 以“三因”而养的观点，谈如何“养”的问题。 １ 四季均要养生命之气 关键词 三因刺宜；春夏养阳；秋冬养阴；养生 中图分类号：Ｒ２２ 文献标志码：Ａ “春夏养阳，秋冬养阴”首见于《内经》。笔者理 解：春夏秋冬是时间问题，阴阳是核心内容，如何养 才是关键，因此如何养是整个理论的精髓所在 。 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—６９１０．２０１４．０９．０２
