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　　各乡镇、县联席会议成员单位：

　　为扎实做好农村住房安全排查工作，按照省、市《关于印发农村房屋安全隐患排查整治工作方案的通知》(皖政办密电〔20xx〕17号、宣政办密电〔20xx〕2号)及《泾县农村房屋安全隐患排查整治实施方案》文件要求工作部署要求，确保按时完成工作任务，结合我县实际，制定本工作实施方案。

　　一、工作目标

　　按照全面摸底、分类排查、重点整治、压茬推进的原则，坚持边排查、边整治，远近结合、标本兼治、有序推进房屋安全隐患排查整治工作。对存在重大安全隐患的农村房屋，应及时采取措施，防止发生安全事故。

　　二、工作任务

　　对全县所有农户农村房屋安全隐患进行排查，及时消除农村房屋重大安全风险隐患，切实保障人民群众生命财产安全。

　　三、工作步骤

　　（一）开展摸底排查。各乡镇要对本行政区域内行政村(含乡镇驻地行政村)范围内的所有房屋进行全面摸底。排查中要注重区分农村自建房和非自建房不同类型，全面摸清房屋基本情况，包括建造年代、结构类型、建造方式等。各地要科学组织排查，力争20xx年底前基本完成重点排查任务，20xx年6月底前基本完成全面排查任务。

　　1、突出排查重点。对利用农村自建房开设的餐饮饭店、民宿宾馆、超市、农资店、棋牌室、浴室、民办幼儿园、私人诊所、手工作坊、生产加工场所、仓储物流等经营性房屋进行摸底排查，重点排查使用预制板建设的房屋、经过改建扩建的房屋、人员聚集使用的房屋等。

　　2、组织全面排查。在重点排查的同时，各乡镇要根据地方实际，结合农村危房改造、汛情灾情农房排查等对农村房屋开展全面摸底排查。住房城乡建设部门负责指导房屋结构安全排查，重点排查墙体、梁柱、地基、屋面、楼板等。加强对建档立卡贫困户、农村低保户、分散供养特困人员、贫困残疾人家庭等农村困难家庭房屋排查，保障困难群众住房安全。

　　（二）安全评估鉴定。对初步判断存在安全隐患的农村房屋，县住建局负责指导房屋结构安全评估或鉴定。各乡镇依据住房城乡建设部《农村住房安全性鉴定技术导则》，及时开展房屋安全性评估或鉴定。在房屋组成部分危险程度鉴定基础上，对房屋整体危险程序进行鉴定，按下列等级划分：

　　1、A级：结构能满足安全使用要求，承重构件未发现危险点，房屋结构安全。

　　2、B级：结构基本满足安全使用要求，个别承重构件处于危险状态，但不影响房屋主体结构安全。

　　3、C级：部分承重构件不能满足安全使用要求，局部出现险情，构成局部危房。

　　4、D级：承重结构已不能满足安全使用要求，房屋整体出现险情，构成整幢危房。

　　（三）分类集中整治。各乡镇要在摸底排查和重点整治基础上，根据本地实际情况，对存在安全隐患的未用作经营的农村自建房和农村非自建房制定整治计划，坚持产权人（使用人）主体责任，落实属地责任和行业监管责任，力争用3年左右时间基本完成安全隐患整治。

　　1、分类制定处置措施。对整体危险和局部危险房屋，鉴定为C级、D级的，要采取果断措施，彻底消除安全隐患。对存在重大安全隐患的房屋，特别是擅自加层、未经许可改扩建、经评估或鉴定不能继续使用等，要及时责成房屋产权人（使用人）停止使用，限期整治，消除安全隐患。对存在一般安全隐患的房屋，要指导房屋产权人（使用人）及时采取措施消除隐患；对存在一般安全隐患但长期空置不用的房屋，要采取划定危险区域、设立警示标识等安全防范措施。同时，隐患整治要和乡村振兴战略实施相结合，符合农村危房改造条件的，纳入危房改造计划实施隐患整治。

　　2、抓好重点整治。各乡镇要以排查发现存在安全隐患的用作经营的农村自建房开展重点整治，制定整治方案，明确整治重点、技术路线、力量组织、工作经费、时限要求等。要落实产权人（使用人）主体责任，由产权人（使用人）对存在安全隐患的农村房屋进行整治。县、乡、村三级建立重点整治台账，实行销号管理，完成一户、销号一户。力争20xx年6月第前基本完成重点整治任务。

　　（四）推动全面整治。各乡镇要在摸底排查和重点整治基础上，根据本地实际情况，对存在安全隐患的未用作经营的农村自建房和农村非自建房制定整治计划，坚持产权人（使用人）主体责任，落实属地责任和行业监管责任，力争用3年左右时间基本完成安全隐患整治。建立健全信息管理平台，逐步实现农房建设全过程信息化管理。坚持问题导向和目标导向相结合，健全农村房屋建设标准规范，建立农村房屋建设管理长效机制。

　　四、保障措施

　　（一）落实部门责任。各乡镇要严格落实主体责任，明确任务分工，狠抓落实。县住建局成立农房排查工作领导小组。组长胡晨，副组长：陈川，下设办公室，办公室设在村镇股负责日常工作的开展，组织召开联席会议，研究推进排查整治工作。牵头组织农村房屋安全隐患排查整治工作，搭建农村房屋综合信息平台，推进部门信息共享，建立健全农村房屋建设管理长效机制。

　　（二）压实主体责任。各乡镇负责具体组织实施，做好进度安排、任务落地、资源调配等工作，组织各村做好排查整治工作。

　　（三）加强技术指导。住建局组织安排技术人员（名单见附件）广泛参与排查整治工作，加强人员培训，强化技术保障。加强农房建设技术指导，编制农房设计图集供农民选用。加强农村房屋设计、建筑工匠培训、施工队伍管理，提升农村房屋建设管理水平。

　　（四）推进信息共享。各乡镇要充分运用好住房城乡建设部组织开发的农村房屋综合信息平台和排查整治手机APP，组织信息系统录入培训，将排查情况录入信息系统，确保排查过实，排查结果准确，填报信息完整。县住建局要加强部门信息共享，对排查整治过程中发现的不属于住房城乡建设部门职责范围的农村房屋安全隐患，要及时反馈相关职能部门。

　　（五）加大宣传引导。各乡镇要广泛宣传，充分利用各种宣传手段，使广大干部群众充分认识农村房屋安全的重要性，有针对性地做好解释引导工作。要全面深入开展农村房屋安全科普教育，不断增强农民群众的房屋安全意识，提高排查整治房屋安全隐患的积极性、主动性。引导农民群众开展安全隐患自查，发现安全隐患的，要向村委会报告，及时采取措施消除安全隐患。

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　　年我们按照县委、县的统一部署，认真对照治县办［20xx］9号、金委发［20xx］21号、治县办［20xx］13号文件精神和要求，对我局的普法、依法治县工作进行了自查。现将有关情况总结如下：

　　一、加强领导，确保普法依法治县工作的开展

　　建立了普法依法治县工作领导小组，组长由局党组、担任。副组长分别由各位副、副主任担任，具体负责分别工作的相关法律、法规的宣传与普及工作，行政执法工作分别由胡云华、王心毅负责。安排了专项资金用于开展相关法律、法规的宣传与普及。

　　二、普法教育工作

　　（一）法制宣传教育工作

　　1、我局将普法、依法治县工作摆上了局工作的议事日程，制定了20xx年度普法依法治县工作方案，做到有计划、有步骤地组织实施，建立了法制宣传骨干队伍。

　　2、以“科普活动月”、“科技周”、“科技三下”活动为载体，大力宣传《中华人民共和国科学技术进步法》、《中华人民共和国科学技术普及法》、《中华人民共和国专利法》、《中华人民共和国无线电管理办法》等相关法律、法规；充分发挥“公众信息网”的作用，通过网络技术，加大法律、法规的普及力度。

　　3、加强了干伍普法与用法工作。建立了学习制度与法律、法规考核制度，每年初下达学习计划，年终进行考核，考核成绩计入个人年度绩效之中。在行使行政职能时，必须依照法律、法规的有关规定依法行政。

　　三、行政执法工作

　　加强了执法队伍建设，全面实行执法责任制，建立了和完善了行政复议制度和对不履行执法职责或违法行使职权行为的过错责任追究制。全年没有一起行政诉讼和过错行政执法。

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　　7月4日，三门峡市气象台发布暴雨黄色预警，我县6小时内降雨量达50毫米以上，且降雨仍将继续，按县要求，局领导立即安排部署防汛排查及上报工作。建设工程质量安全监督站立即组织监督人员对全县在建工程展开实地摸底排查。共排查在建工地19个项目，由于普降暴雨，大部分工地已停工，但仍发现安全隐患27处，问题主要集中在塔吊基础、升降机基础、地基基坑、地下室、在建工程周边存在积水，部分基坑积水量较大，个别临边有塌方现象；个别工地现场的泥砌临时用房存在倒塌隐患。在施工现场我们逐个对负责人传达了县和局里的防汛工作要求，并要求企业做好防汛险情应急预案，确定一名防汛联络员，及时上报险情，针对存在问题，并对各施工现场提出排除汛情措施、要求：

　　1、组织抢险突击人员，进行雨季抢险、救援。现场必须保证物资设备到位。

　　2、经常性、随时性的检查防汛设施、设备和现场存在的'安全隐患，及时制定处理措施、方案。

　　3、对职工进行汛期安全知识教育，组织应急疏散预案的实施。

　　4、随时收集、掌握气象资料，遇有紧急情况，立即反应第一时间排除汛期险情。

　　5、深基坑排水增加排水设备，力争基坑内不存水，基坑边坡要采取覆盖等措施，减少雨水浸泡冲刷，并每日汇报情况。

　　6、塔吊基础除及时排出积水外，塔吊禁止使用，在雨停以后由甲方、施工、监理三方共同对塔吊进行检测评估，确保塔吊基础稳定后，并由三方共同出具书面材料报送陕县建设工程质量安全监督站，方可投入使用。

　　下午四点前上报当天的防汛险情排查情况。

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　　一、基本情况

　　**县人民医院始建于一九四九年，是一所医疗、保健、康复、急救为一体的“二级甲等医院”和“爱婴医院”，是卫生部国际救援中心网络医院和全县业务技术指导中心。医院占地面积2.05万平方米，编制床位300张，设置临床医技科室24个，职能科室17个，拥有核磁共振、美国GE螺旋CT、CR、乳腺钼钯机、腹腔镜、超声刀、彩超、全自动生化分析仪、多功能麻醉机等万元以上设备230多台件。

　　（一）人员编制及结构

　　我院现有在职职工540人。其中卫生技术人员484人，35岁以下人员232人，35-45岁XX0人，45-55岁44人；本科学历XX9人，大专学历223人，中专及以下学历55人；正高职称XX人，副高职称40人，中级职称200人，初级职称226人，其他62人。

　　（二）财务运行状况

　　20xx年总收入1.XX2亿元，其中财政补助收入XX万元，医疗收入5XX6万元，药品收入4176万元，其他收入639万元。总支出1.02亿元，其中医疗支出5160万元。药品支出4087万元。资产总额1.63亿元，负债5655万元。

　　（三）业务工作情况

　　20xx年门、急诊人次16.3万人次，人均次门急诊费用248元；住院人次1.38万人次，手术3000余例，人均次住院费用3794元。病床使用率达XX3%。

　　二、我院改革的实际情况

　　根据《关于深化医药卫生改革的意见》等文件精神，我院在非试点医院的情况下，坚持先易后难、以点带面、积累经验的原则，采取选择性地开展县级医院改革项目，积极为县级公立医院改革和转型创造条件、夯实基础，通过近两年来的摸索，取得了阶段性进展。

　　（一）以药品管理为突破口，加快医药分开改革进程。20xx年5月，我院药品与国药湖北股份有限公司达成5年托管协议，实行药品集中配送，减少和规范了流通环节，降低了配送成本，切断了医药商业贿赂的利益链，逐渐摆脱“以药补医”的困局，为后期医药分开的平稳过渡打下坚实的基础。

　　（二）以绩效考核、内部分配为切入点，强化医院管理，提高职工积极性。医院积极深化收入分配制度改革，建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。针对过去在绩效分配机制不完善的地方进行改进，建立多劳多得、优劳优酬的分配制度，采取劳务补贴等方式，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，逐步建立起保障医院可持续性发展的激励机制。从20xx年上半年的运行的效果看，这种管理模式保证了医疗服务质量的提升，也激发了广大职工的积极性，提高了工作效能。

　　（三）以医院信息化建设为支撑，深化医院内涵建设。今年，医院投资350万元，在更新和完善HIS系统的基础上，分步实施LIS、PACS系统、门诊一卡通系统、门诊医生工作站、电子病历系统。目前，完成了项目软硬件招标、人员培训、硬件调试和布线工作，电子病历试点也取得初步成效，医院信息化系统预计将在20xx年7月份全面投入运行。

　　（四）以加强学科建设为重点，不断增强医疗技术水平。为实现县级医院改革中提出的“大病不出县”的终极目标，我院从学科建设、人才培养、设备更新、科研等方面齐发力。在外一科、麻醉科等已有重点专科的带动下，又将外三科、检验科作为市级重点专科的创建对象，同时还加强了眼科中心、重症监护、血液透析、新生儿等临床专业科室的建设。通过创优人才发展环境，创新人才发展机制，积极培养高层次人才和基础性人才，促进学科团队全面协调发展。加快设备更新，相继添置了核磁共振、乳腺钼钯机、超声刀等设备，今年计划上马DR、彩超等设备，为提升医疗质量提供强劲动力。在科研方面，我院坚持临床与科研相结合，鼓励科技创新和技术引进，充分发挥中西药自制剂的特色优势，努力为人民群众提供安全、优质、便捷的医疗服务。

　　（五）以优化服务流程为主线，提升医院服务能力。

　　医院积极开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、“平安医院”

　　创建活动，进一步健全医疗质量评价、监督、保障、培训体系。按照医改的总体部署，积极推进临床路径、优质护理服务和单病种限价服务，截止目前，已开展25个病种的临床路径和护理路径（20xx年共实施432例临床路径），XX余种疾病的限价服务，有效规范了医疗行为和降低了单病种费用。严格控制药占比，规定所有科室药占比必须控制在38%以下，狠抓抗菌药物临床应用专项整治，将我院抗菌药物从85种降到了规定的35种，滥用抗生素现象得到有效遏制。积极推行预约诊疗、绿色通道、静脉药物配制、支助中心等形式的便民服务，通过缩短平均住院日，降低转院率，积极控制医疗费用不合理增长，服务流程得到了明显改善和有效优化。

　　(六)以坚持医院公益性为原则，积极开展各项活动。

　　近年来，我院在人才、技术等方面对五家乡镇卫生院进行了对口帮扶，周密安排部署“两癌”筛查、贫困地区“复明工程”、全县公共卫生慢病师资培训、项目督导等工作，定期组织医务人员到边远山区开展巡回医疗；认真做好新农合、居民医保工作，与太湖县签订了新农合病人即时结报协议。扎实做好“三无”病人医疗救护工作，近两年来共救护“三无”病人80余人次，涉及经费达40万余元，促进了社会大局稳定。

　　三、存在的问题和建议

　　（一）人才引进与专业技术队伍建设方面。按照国家的医院人员配置标准和人力支源配置管理要求，我院医疗和护理队伍的

　　人数缺口较大，但由于我院经济基础差、医疗基础薄弱，在引进高端医疗人才方面毫无优势。随着人民群众对医疗服务需求的不断提升和我院退休减员以及医院整体迁建后的投入使用（届时住院病床将增至500-700张），未来五年我院对高学历医护人员的需求人数将激剧增加。而目前我院现仅有正式编制380个，缺编160个。此种情况严重影响了职工的工作积极性，增加了自主招聘人才的难度，也阻滞了医院快速发展的步伐。建议考虑医院业务发展和县域实际情况重新核定医院编制。

　　（二）设备购置和更新存在的问题。大型设备的购置能力不足，对医院购置、更新设备投入资金不足，设备老化后，不能满足医院的需求。

　　（三）服务能力建设存在的问题。随着人民群众对医疗服务需求的不断提升，业务量急剧增加，但由于医院人才短缺和设备的落后，服务能力严重不足，已不能满足临床就医的需求。

　　（四）医院项目建设方面存在的问题。新医院整体迁建项目预计投资3亿元，而目前仅有国家拉动内需项目资金2XX5万元，缺口巨大。一旦资金链的中断，将会严重影响新医院的建设进度。因此建议各级在资金和上给予大力扶持，确保新医院按期建成并投入使用。

　　（五）医院在发挥公益性方面存在的问题。医院在社会公益事业方面，认真积极地完成各项任务，特别在救治“三无”病人和处理突发公共卫生事件等方面，投入巨大，但经费却无人承担。