申请人:_______(姓名),________(性别),_____年_____月_____日出生,_____(民族),工作单位及职务:________,住址:_______,电话:__________,邮编:__________。
被申请人:_______(姓名),________(性别),_____年_____月_____日出生,_____(民族),工作单位及职务:________,住址:_______,电话:__________,邮编:__________。
申请人因与____离婚纠纷一案,于____年____月____日向你院起诉,经你院立案受理,案件正在审理中。现因______,特此申请撤回起诉。请予核准。
此致
区人民
申请人:_______
____年____月____日