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厚生(考来烯胺散)临床上适用于什么症

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由于考来烯胺是离子交换树脂的氯化物形式,因此长期使用后可造成血氯过多酸中毒,特别是对儿童。有报道患高氯血的儿童服用厚生(考来烯胺散)可导致血叶酸浓度下降,建议在治疗期间补充叶酸。老年患者用药的特殊性目前无研究报道。那么厚生(考来烯胺散)临床上适用于什么症?有临床试验吗?

厚生(考来烯胺散)用于胆汁酸重吸收障碍而引起的慢性顽固性腹泻、洋地黄中毒、黄色瘤、卟啉沉着病等症。考来烯胺促进胆汁酸的排泄,可作为原发性胆汁性肝硬化的辅助治疗措施。血液胆汁酸引起的皮肤瘙痒症,考来烯胺可明显缓解皮肤瘙痒的症状。

根据Squibb institute for Medical Research相关研究,抽选33位高血脂患者进行随机试验来比较单独应用provastatin和联合应用provastatin与考来烯胺对于患者相关指标的改善结果表明:单独应用provastatin治疗4周后(20mg,bid)可降低总胆固醇17%-24%;降低甘油三脂6%-9%。联合应用provastatin和考来烯胺治疗4周后,可降低总胆固醇32%-38%;降低甘油三脂6%-8%;降低LDL47%-56%;升高HDL11%-18%。

考来烯胺的降低冠心病发病率及死亡率的效果,已经通过一系列的长期观察得到证实。美国报道了一项多医学中心的双盲安慰剂对照实验,对象为35-59岁Ⅱα型高血脂症的男性患者,随机分为两组,一组服安慰剂,一组服考来烯胺,观察7-10年,平均7.4年,治疗组冠心病死亡率降低24%,明显优于安慰剂组。

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