大学学生资助管理中心：
贵校x学院专业x班级学生x同学（性别），其家长属本地居民，家庭基本情况如下：
家庭人口数x人，家庭年收入约x元，家庭人均年收入x元。
我地区人均家庭年收入x元，是否属于国家级贫困地区。
父亲姓名：，工作单位：，单位联系电话（无单位填写证明人电话）：。
母亲姓名：，工作单位：，单位联系电话（无单位填写证明人电话）：。
家庭主要收入来源：。
目前家庭困难原因：。
确属贫困家庭，特此证明。
xx年xx月xx日
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