复议决定书（撤销原决定） 篇21

　　申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。

　　被申请人：____________，地址：_________________。

　　申请人不服被申请人_______年_______月_______日作出的具体行政行为，依法向本机关申请行政复议。请求_________________。

　　申请人称：_____________

　　被申请人称：_________________

　　经审查查明：_________________。

　　本机关认为：_________________。

　　根据《中华人民共和国行政复议法》第二十的规定，本机关决定：_____________。

　　申请人如对本决定不服，可以自接到行政复议决定书之日起_____日内向_____________人民提起行政诉讼。

　　(本决定为最终裁决，请于_______年_______月_______日前履行。)

　　_______年_______月_______日

　　(盖章)