第2种观点： 北京普惠保理的赔付范围包括意外身故、全残、重大疾病和轻度疾病四种。对于需要住院治疗的轻度疾病，赔付金额为每日200元，最高赔付金额为5000元；对于重大疾病和全残，赔付金额会根据不同情况而定，最高可达100万；对于意外身故，赔付金额为100万。北京普惠保理是一款综合意外险和健康险的产品，赔付范围相对较广。该产品的赔付范围包括意外身故、全残、重大疾病和轻度疾病四种，分别对应不同的赔付金额和赔付标准。具体而言，对于意外身故，赔付金额为100万。对于全残，赔付金额会根据不同程度而有所不同，全残赔付标准如下：| 全残等级 | 赔付金额 ||:-------:|:------:|| 一级 | 100% || 二级 | 75% || 三级 | 50% || 四级 | 25% |对于重大疾病和轻度疾病，赔付金额也会根据不同情况而定。例如，对于恶性肿瘤、脑梗塞和心肌梗死等重大疾病，赔付标准如下：| 疾病名称 | 赔付金额 ||:-------:|:------:|| 恶性肿瘤 | 100% || 脑梗塞 | 100% || 心肌梗死 | 100% || 其他十种规定疾病 | 60% |对于需要住院治疗的轻度疾病，赔付金额为每日200元，最高赔付金额为5000元。需要注意的是，该产品的保险金额、保费、赔付条件等具体细节可能会因个人情况而有所不同。在购买保险时，建议仔细阅读保险条款和说明书，并咨询专业意见。普惠保理在赔付各类疾病时是否有年龄？是的，北京普惠保理在赔付特定疾病时存在年龄。例如，在赔付恶性肿瘤、脑梗塞和心肌梗死等重大疾病时，被保险人年龄需在18岁至60岁之间。而对于轻度疾病，被保险人年龄需在18岁至55岁之间。北京普惠保理是一款赔付范围相对较广的保险产品，可用于帮助被保险人应对意外伤病等风险。在购买保险时，建议仔细了解保险条款和说明书中的细节，并咨询专业人士的意见，以便在需要时能够顺利获得赔付。【法律依据】：《中华人民共和国保险法》第十三条 保险人和投保人应当按照合同约定履行各自的义务，不得以任何理由拒绝承保或者变更、解除合同。保险人应当严格遵守合同约定，及时履行给付保险金等义务。
第3种观点： 北京普惠保的赔偿条件是医院能参与社保报销、在医院就医所有医疗费用的凭证收据且所用到的药品及其他都在医疗保险规定的范围内。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金。当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能，风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。商业医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险：1、报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险；2、赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理，一般分单项疾病保险与重大疾病保险。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由规定。
第1种观点： 法律分析：北京普惠健康保可通过线上或线下理赔：1.线上理赔：可在“北京普惠健康保”公众号的“理赔专区”进入“我要理赔”，按照页面提示填写信息即可，但是等到线上审核完成之后，还需要被保险人寄送理赔材料至北京普惠健康保服务中心线下网点；2.线下理赔：被保险人携带好理赔所需资料前往北京普惠健康保服务中心线下网点申请理赔。北京普惠健康保所需提供的理赔材料包括保险金给付申请书 、保单、保险金申请人和被保险人身份证明、医疗机构出具的诊断证明、病历、出院小结（有住院的需出具）、医疗费用和其他的重要医疗记录、指定医疗机构或药店出具的药品费用清单及收据或、 能确认保险事故的性质/原因/损失程度等有关的其他证明和材料，此外，若已经过基本医保/公费医疗/大病保险/医疗机构和任何第三方获得相关医疗费用补偿的，还应当提供其医疗费用分割单或医疗费用结算证明。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行
第2种观点： 法律分析：1、医保内责任可报销医保目录内的自付一和自付二。报销额度每年100万有免赔额(也就是起付线的意思)报销比例80%或40%可报销大病住院+门诊花费兔赔额：等于北京市当年大病医疗起付线(以2021年为例：北京城镇职工医保-大病医疗起付线是3.95万，城乡居民起付线是3.04万)比如，医保且录内自付一土自付二花了10万块钱，扣除3.95万或3.04万的免赔额，剩金金额普惠保才能报销。报销比例分为两类人群：健康人群报销80%，特点既往症人群只能保险40%。2、医保外责任除医保目录内自付一+自付二可以报销之外，普惠保还能报销医保外责任的自费金额。报销额度：每年100万(只限大病住院花费报销)兔赔额：健康人群2万免赔,特定既往症人群4万免赔。报销比例：健康人群70%报销，特定既往症人群35%报销。根据《2020年医保药品目录》数据，纳入医保目录内的药品只有2800种，仍然有一大部分药品属于医保外的自费药，而且这些药往往花费高昂。3、特药特药种数：100种25种国内药(针对约17种癌症)75种国外药(针对约30种重大疾病)报销额度：每年100万(国内药限额50万，国外药限额50万)。免兔赔额：国内+国外药需分别扣减免赔额，健康人群2万免赔，特定既往症人群4万免赔。报销比例：健康人群60%报销,特定既往症人群30%报销。4、两项赠送服务(1)复查陪诊服务：单次服务时长不超过4小时。(2)上门护理服务：共25项,最多可选择5个项目，单次上门时间不超过2小时(医疗器械全部由护士自带)。北京城六区保证24小时内上门,城六区外保证48小时上门。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第3种观点： 法律分析：北京普惠健康保的理赔分为两个形式，线上理赔和线下理赔。法律依据：《中华人民共和国保险法》 第十 保险合同应当包括下列事项：（一）保险人的名称和住所；（二）投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所；（三）保险标的；（四）保险责任和责任免除；（五）保险期间和保险责任开始时间；（六）保险金额；（七）保险费以及支付办法；（八）保险金赔偿或者给付办法；（九）违约责任和争议处理；（十）订立合同的年、月、日。投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。
第1种观点： 不建议买惠民保是因为惠民保免赔额高、保障范围有限。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医保的作用：1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展；2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是一种重要的收入再分配的手段；3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制；4、医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，有利于促进社会文明和进步；5、推进经济改革特别是国有企业改革的重要保证。【法律法规】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
第2种观点： 法律主观：保险公司理赔流程如下： 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十 被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。 第二十九条 保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。 第三十条 被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民提起诉讼。
第1种观点： 法律分析：1、部分地区的惠民保可以由参保人直接在出院时带着医保卡同时在大厅窗口运行抵扣结算。省去了我们自己携带资料去保险公司报销的中间环节。2、如果是无法在医院直接办理报销的，可以出院后携带看病的相关资料去保险公司的线上官网或者线下营业厅运行报销。惠民保险是一款区域性的保险保障产品，不同的城市出售的惠民宝也不同，主要供应医疗方面的补充保障，如报销部分住院费用和门诊费用。其特点是投保宽松，保费少保额高等。3、在投保平台，线上申请理赔，在哪个平台买的，通常可以直接在投保平台线上报案、线上上传资料。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据，制定本法。第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第2种观点： 不建议买惠民保是因为惠民保免赔额高、保障范围有限。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医保的作用：1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展；2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是一种重要的收入再分配的手段；3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制；4、医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，有利于促进社会文明和进步；5、推进经济改革特别是国有企业改革的重要保证。【法律法规】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
第1种观点： 医惠保可以通过以下方式进行报销：1、办理备案手续，异地就医，很重要的一步就是备案。备案，即在参保地的医保经办机构登记，让定点医疗机构能够获取被保险人的相关信息。微信搜索“国家异地就医备案”小程序，点击首页中间异地就医备案申请按钮，根据提示进行实名和实人认证后，进入异地就医备案页面；2、选择定点医院，在备案时，要选好定点医院，后续只有在定点医院看病才能报销。打开“国家异地就医备案”小程序”，在“异地就医”页面，可查询全国范围内已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构和已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构；3、前往就医，备案成功的参保人员，前往本人备案的就医地已经开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录，参保地，就医地管理”执行。如果对当地医保不了解，可以拨打社保热线进行咨询：当地区号加12333。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第2种观点： 惠州医保理赔申请需要先准备有效的门诊、药品清单、医保卡和身份证等材料，然后通过线上或者线下方式提交申请。申请成功后，医保部门会审核资料并结算报销金额。惠州市医保理赔是目前各类医保机构为缴费参保人员提供便捷、实用的医疗保障服务之一。根据相关规定，参保人员需要注意保留有效的门诊、药品清单等材料，同时也要保护好个人的社保卡和身份证等证件信息。惠州医保理赔需要多长时间？ 根据惠州市医保局的统计数据，目前医保理赔审批时间约为1-2个工作日左右。不同类型的理赔申请需要提供不同的材料和证明文件，例如急诊抢救、远程医疗等特殊情况下的理赔流程较复杂，需要更多时间来完成审查和结算。惠州市医保理赔是为提高广大群众的医疗健康水平、促进社会福利改善、推动和谐发展而设立的一项重要。参保人员需要认真理解和遵守相关申请流程和制度规定，积极配合相关部门的工作，提供真实有效的材料和证明文件。同时，机关也应该持续加强服务能力和满足人民群众多层次、多样化的健康需求。【法律依据】：《中华人民共和国医疗保险条例》第二十一条 医保机构应当及时核定理赔范围、支付标准和支付方式，按规定决定支付给参保人员的医疗费用。
第1种观点： 法律分析：保障范围很广，能报销社保外费用和部分特效药费用。法律依据：《中华人民共和国保险法》 第十四条 保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第二十二条 保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
第2种观点： 法律分析：惠保，一般指惠民保险，是由地方指导，地方与保险公司合作推出的普惠型补充医疗保险。 惠民保能够在医保的基础上二次报销，报销包括住院费用和高额自费药品。惠民保具有投保门槛低、价格便宜、保额高的特点，投保不限年龄、职业及健康状况，当地基本医保的参保人均可参保。法律依据：《中华人民共和国乡村振兴促进法》 第五十四条 国家完善城乡统筹的社会保障制度，建立健全保障机制，支持乡村提高社会保障管理服务水平；建立健全城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金标准正常调整机制，确保城乡居民基本养老保险待遇随经济社会发展逐步提高。国家支持农民按照规定参加城乡居民基本养老保险、基本医疗保险，鼓励具备条件的灵活就业人员和农业产业化从业人员参加职工基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险。国家推进城乡最低生活保障制度统筹发展，提高农村特困人员供养等社会救助水平，加强对农村留守儿童、妇女和老年人以及残疾人、困境儿童的关爱服务，支持发展农村普惠型养老服务和互助性养老。
第1种观点： 法律分析：惠医保可在参保平台，上申请理赔。惠医保理赔范围包括:1、个人自付比例部分保障，需在医保内，扣除1万元免赔额之后最高可理赔100万元，按照95%进行报销。2、个人自付比例部分和自费部分保障，需在医保外，扣除1.2万元免赔额之后最高可理赔100万元，报销比例实行分段累计的阶梯式报销方式:1.2万元(不含)到10万元(含)部分，按照50%进行报销0万元(不含)以上部分则按照70%进行报销。此外，若是参加了居民医保的，则超过居民医保最高支付限额的医疗费用按照10%进行报销。合作医疗，全称新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗，是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。参合农民因病情需要转到省市级新农合定点医疗机构住院治疗，应在统筹地区新农合经办机构进行转诊备案，经办机构要主动告知相关注意事项和域外所有可开展即时结报新农合定点医疗机构名称，由参合农民自主选择。急诊或外出务工参合农民可先就诊，一-周内或出院前通过电话告知统筹地区新农合经办机构。有条件的地区，可以进一步简化转诊制度，通过合理调整新农合统筹补偿方案中不同级别医疗机构的起付线和补偿比例，或者对于经转诊备案和未经转诊备案的采用不同的补偿比例来引导参合农民的合理就医流向，方便参合农民就医。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位。
第2种观点： 医惠保可以通过以下方式进行报销：1、办理备案手续，异地就医，很重要的一步就是备案。备案，即在参保地的医保经办机构登记，让定点医疗机构能够获取被保险人的相关信息。微信搜索“国家异地就医备案”小程序，点击首页中间异地就医备案申请按钮，根据提示进行实名和实人认证后，进入异地就医备案页面；2、选择定点医院，在备案时，要选好定点医院，后续只有在定点医院看病才能报销。打开“国家异地就医备案”小程序”，在“异地就医”页面，可查询全国范围内已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构和已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构；3、前往就医，备案成功的参保人员，前往本人备案的就医地已经开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录，参保地，就医地管理”执行。如果对当地医保不了解，可以拨打社保热线进行咨询：当地区号加12333。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第1种观点： 汕头惠民保怎么理赔1、在市内医保定点医疗机构所发生的住院费用报销若是在本市定点医疗机构所发生的住院医疗费用，通过医疗保障信息平台结算以后，符合汕头惠民保条件，可以直接和医保报销同步，在医院就完成结算了，参保人是不用另外报销的。2、省内异地医保定点机构的住院费用报销若是省内异地医保定点医疗机构所发生的住院医疗费用，当医疗机构经过国家医疗保障信息平台的结算以后，对于符合惠民保理赔条件的情况，需要参保人出院以后自己去进行结算。结账的时候可以关注汕头惠民保公众号，然后进行身份证以及银行账户的登记，不用另外去申请医疗费用的报销。赔付的金额直接就会转入参保人提供的银行账户当中。需要资料:1、票据资料当我们在医院产生了对应的医疗费用以后，医院会给我们提供专门的医疗费用收据，或者是由税务部门所印制的，或者是其它符合财税部门规定的票据。2、住院资料包含有医疗费用开支明细汇总清单，医保结算表，出院小结或住院病案首页的复印件以及医生的诊断证明。3、其它资料包含有参保人的银行卡，身份证，社保卡原件，如果是由它人代理，还需要提供代办人的身份证件。在使用汕头惠民保和报销的时候需要先使用医保报销，因为这款保险的参保就是必须投保了汕头的医保才能够投保惠民保。报销范围包括1、在就诊医院方面具有定点医院的，另外也拥有社保外的药店。2、提供有住院医疗费用，但是有2万元的免赔额，在社保范围内的住院医疗可以报销75%，报销的上限是150万。对于社保范围内的高额自费药也是可以报销的，没有免赔额，能够报销75%，上限也是150万。3、在使用汕头惠民保和报销的时候需要先使用医保报销，因为这款保险的参保就是必须投保了汕头的医保才能够投保惠民保。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十七条 参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。第十 国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况，适时提高基本养老保险待遇水平。第十九条 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由规定。第二十一条 新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。
第2种观点： 法律分析：1、部分地区的惠民保可以由参保人直接在出院时带着医保卡同时在大厅窗口运行抵扣结算。省去了我们自己携带资料去保险公司报销的中间环节。2、如果是无法在医院直接办理报销的，可以出院后携带看病的相关资料去保险公司的线上官网或者线下营业厅运行报销。惠民保险是一款区域性的保险保障产品，不同的城市出售的惠民宝也不同，主要供应医疗方面的补充保障，如报销部分住院费用和门诊费用。其特点是投保宽松，保费少保额高等。3、在投保平台，线上申请理赔，在哪个平台买的，通常可以直接在投保平台线上报案、线上上传资料。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据，制定本法。第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第3种观点： 汕头惠民保购买流程如下：1、参保：属于汕头惠民保适用人群的人员，可为本人及同为汕头惠民保适用人群办理参保缴费；2、办理方式：通过汕头惠民保微信公众号，点击“参保入口”办理；通过扫描四家承保公司授权推广大使的投保链接二维码办理；承保公司指定服务网点现场办理；3、缴费方式：职工基本医疗保险参保人可使用医保个人账户资金为本人及其直系亲属缴纳保费；通过微信、银联等线上支付方式缴纳保费。参保人在保险期间停止参加汕头市基本医疗保险的，在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用不纳入汕头惠民保补偿范围。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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